Очаги в головном мозге на МРТ


Множество неприятных симптомов, связанных с болью в области головы, берут свое начало от патологических очагов головного мозга, которые появились там в результате различных заболеваний.

Хотя эти очаги имеют разное происхождение – это может быть, как опухолевое новообразование, киста головного мозга, кровоизлияние, паразитарное или дегенеративное расстройство по типу болезни Альцгеймера, все они будут выявляться на МРТ в виде патологического образования.

Каждый очаг, благодаря МРТ, можно интерпретировать и выявить причинно-следственную связь его появления, а, следовательно, поставить диагноз и начать необходимое лечение.

Среди диагностических средств, при патологических образованиях головного мозга МРТ пользуется наибольшим доверием среди врачей и пациентов. Этот точный и чувствительный исследовательский метод позволяет определить патологическое состояние на самых ранних стадиях.

Магнитно-резонансная томография позволяет получать объемные изображения интересующих мозговых структур. Помимо прочего, МРТ является одним из самых безопасных методов, который не влечет за собой пагубного воздействия излучением и нарушения мозговых покровов и структурных элементов мозга.

МРТ позволяет осуществить комплексное сканирование головного мозга. Магнитно-резонансный томограф создает послойные изображения мозга – томограммы, показывая каждый структурный элемент до мельчайших подробностей.

Создавая для врача условия, в которых от его глаза не может укрыться ни один миллиметр мозговой ткани пациента. Доктор получает возможность рассмотреть увеличено необходимый тревожащий очаг мозга, повернуть его пол нужным углом, отобразить в необходимой плоскости. А при использовании контрастных веществ, четкость снимка увеличивается еще в несколько раз.

Показаниями для МРТ-исследования головного мозга являются:

  • Интенсивная головная боль с неизвестной причиной происхождения, которая не исчезает после применения лекарственных препаратов
  • Тошнота и рвота, сопровождающие боль в области головы, и не приносящие облегчения
  • Нарушения координационной функции человека
  • Зрительные расстройства в виде расплывающихся мушек перед глазами;
  • Интеллектуальные нарушения
  • Травмы черепа, сопровождающиеся риском перелома костей черепа со следственным нарушением структур мозга
  • Подозрение на новообразование головного мозга опухолевой природы и метастазы, а также контрольное исследование для мониторинга имеющегося онкологического процесса
  • Дегенеративные нарушения в веществе мозга
  • Контроль за состоянием в постинсультной фазе
  • Оценка состояния мозговых структур после хирургической операции

Существует немногочисленное количество противопоказаний при проведении МРТ. В числе имеющихся:

  • Критическое самочувствие пациента. Исследование, хотя и отличается безопасностью, имеет длительность около получаса. Больной в тяжелом состоянии, без оказания необходимых лечебных мероприятий, может не перенести такую диагностическую процедуру
  • Некоторые расстройства центральной нервной системы, которые сопровождаются тяжелыми психическими нарушениями, связанными с непроизвольными движениями. МРТ-исследование предполагает неподвижное положение больного. А двигательная активность исключает получение качественного снимка
  • Клаустрофобия относится к противопоказаниям с малой долей. Люди, которые боятся замкнутого пространства, тяжело перенося процедуру МРТ, так как исследование предполагает нахождение в тоннеле томографа около получаса. И хотя такой аппарат сообщен системой вентиляции и микрофоном с обратной связью для врача, пациентам бывает тяжело перенести манипуляцию. Таким людям назначают электросон или седативные лекарственные вещества
  • Аллергия при использовании контрастных веществ
  • Металлические имплантаты, кардиостимуляторы или инсулиновые насосы в организме больного, так как аппарат МРТ – это большой магнит

Патологические очаги головного мозга на МРТ

Диагностика очаговых изменений мозга выявляет на снимках обособленные от окружающей ткани участки. Каждый из очагов имеет свою причину и свои особенности, что позволяет отличить их друг от друга:

  • Диагноз опухоли доброкачественной природы подтверждается на томограмме участками более темного цвета, чем ткани мозга, либо в виде его затемнений. Злокачественная опухоль головного мозга на МРТ будет иметь свои характерные очерченные формы. Появление опухоли часто сопровождается появлением новых сосудов, которые кровоснабжают новообразование, что не укроется при проведении МРТ, особенно с использованием контраста. Размер, форма и локализация очага также определяются на снимке;
  • Диагноз инсульта подтверждается при соответствии зоны повреждения одному из мозговых сосудов. При контрастировании кровоснабжение области инсульта понизится. Причиной геморрагического инсульта является разрыв сосуда мозга с образованием гематомы внутри мозга. Такой инсульт на МРТ выглядит в виде полости темного цвета, окаймленной по периферии полоской в виде кольца, которая со временем уменьшается в толщине;
  • Диагноз киста головного мозга ставится если на МРТ имеется полость, заполненная жидкостным содержимым;
  • Диагноз рассеянного склероза подтверждается появлением очагов склероза в виде светлых зон белого веществе мозга. Количество очагов может достигать несколько десятков. На начальной стадии заболевания зачастую выявляется лишь один очаг, похожий на опухоль. Но зоны рассеянного склероза не сдавливают окружающие мозговые образования, в отличие от раковых очагов;
  • Болезнь Альцгеймера на снимке выглядит в виде зон с дегенеративными изменениями структур и объемов височной и задней области. Будет наблюдаться снижение кровоснабжения в коре мозга, атрофия суставов. В сочетании с клинической симптоматикой это указывает на болезнь Альцгеймера;
  • Болезнь Гентингтона с очагами атрофических хвостатых ядер мозга;
  • Глиоз головного мозга выглядит, как очаговые образования белого вещества;
  • Аневризмы мозговых сосудов на снимке проявляются в виде очагов расширенных и истонченных сосудистых стенок;
  • Паразитарные очаги в головном мозге на МРТ, например, токсоплазмоз, выглядит в виде полости – узелка разных размеров, в среднем 2 см диаметром. Помимо полости, будет видна зона центрального некроза, а также очаги кровоизлияний с отеком.

Но и среди опухолей головного мозга существует большая вариабельность форм. МРТ также помогает врачу в разграничении и установлении диагноза. Одними из самых распространенных опухолей являются:

  • Астроцитарная глиома;
  • Олигодендроглиальная опухоль чаще всего локализуются в лобной доле головного мозга и предстает на МРТ в виде больших дистрофических или некротических очагов;
  • Эпендимарное новообразование чаще всего поражает молодых людей;
  • Опухоль сосудистого сплетения.

Астроцитарная глиома представляет собой опухоль из нейроэпителиальной ткани. Такие новообразования могут расти, как диффузно, так и в виде ограниченных узелков.

Узловые формы характеризуются медленным ростом и малым сдавлением соседних структур мозга или отсутствием таковых. Снимки МРТ определяют четкие границы такие новообразований, отграниченных от окружающих тканей мозга, что указывает на доброкачественное течение болезни.

Диффузный рост зачастую указывает на злокачественную природу опухоли с отсутствием четко выраженных границ на снимках. Такие новообразования могут вырастать до крупнейших размеров, при этом сдавливая более половины структур всего головного мозга, распространяясь на оба полушария.

Часто такие опухоли дают метастазы – свои клетки, которые распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы, и словно семена, сеют там новые опухоли. Диффузные астроцитарные глиомы обычно располагаются в мозговом стволе или полушариях мозга.

МРТ является показанием к проведению при любых нарушениях в работе головного мозга. Высокоточные снимки позволяют увидеть скрытое глубоко в тканях мозга и оценить характер процесса.

Разграничить онкологическое происхождение болезни, от дегенеративного или паразитарного, уточнить локализацию места повреждения и его размер. Установить наличие патологии на ранней стадии процесса. Имея полноценную картину очага поражения, можно своевременно начать лечение, а значит получить большой процент на благоприятный для жизни исход.