Анализ костного мозга — как делается пункция


Пункция – единственный информативный метод при необходимости узнать состояние стволовых клеток. Костный мозг находится сразу в нескольких участках организма – черепе, ребрах, костях таза и в грудине. Внешне он напоминает пористое губчатое вещество. На деле костный мозг – очень сложная структура.

Пункция заключается во введении через кожу полой иглы и служит диагностической процедурой для распознавания рака крови. После прокола осуществляют взятие образца ткани на обследование (биопсию), для выявления причин анемии, лейкоза, лейкемии, тромбоцитоза.

Проведение процедуры

Обычно пункцию берут из средней мягкой части грудины. Полую иглу врачи предварительно обезжиривают. На ней не должно быть следов влаги, так как для процедуры нужна сухая и чистая игла. Место, где будет проводиться прокол, дезинфицируют.

К игле прикрепляется предохранитель, чтобы отслеживать глубину проникновения в тело.

Проведение пункции костного мозга

Иглу Кассирского одним движением необходимо ввести перпендикулярно туловищу, так, чтобы она прошла подкожный слой и провалилась в пустое пространство. Врач прикрепляет к игле шприц и высасывает около 1 мл костного мозга. Процедура практически окончена, остается аккуратно вынуть инструмент и наложить пластырь на место прокола.

При проведении операции врачи используют анестезирующие лекарства.

Диагностика

Пункция показана при заболеваниях крови. Это единственный метод, который выявляет патологию на ранней стадии. Костный мозг – это источник крови во всем организме, здесь происходит кроветворение. Поэтому взятие образцов костного мозга и их последующий анализ может подтвердить подозрения на наличие таких недугов, как:

  1. недостаточность функции костного мозга;
  2. анемия;
  3. лейкемия;
  4. лейкоцитоз;
  5. тромбоцитоз;
  6. рак крови, бронхов, предстательной железы.

Иногда биопсию используют для распознавания эффективности или, наоборот, бесполезности лекарственной терапии при каком-либо заболевании, которой придерживается пациент.

Информативность данного метода уменьшается из-за того, что пункцию берут в основном из жидкой части, и есть вероятность смешения костного мозга с кровью.

Что позволяет диагностировать пункция

Трепанобиопсия

Трепанобиопсия – это взятие образцов на исследование из твердой части костного мозга. Анализ информативен, поскольку структура размешивается кровяными тельцами.

Процедура получила название благодаря инструменту – трепану, при этом проводится предварительное обезболивание Новокаином.

По локализации трепанобиопсия отлична от обычной пункции и осуществляется в пределах костей таза. Пациент лежит на боку, врач ставит трепан перпендикулярно ноге и резко вводит его внутрь. Пробивая подкожные покровы он достигает твердого вещества, откуда и берется образец.

Трепанобиопсия длится по времени больше, чем пункция костного мозга – около 20 минут. Пациенту важно сохранять спокойствие и неподвижность.

После процедуры трепанобиопсии возможна боль. Прием обезболивающего лекарства парацетамола снимает воспаление.

Действия пациента и врачей после процедуры

После проведенной пункции или трепанобиопсии исключите спиртные напитки и курение. Стки нельзя купаться.

Если пациент принимает лекарственные препараты или народные средства, нужно согласовать с врачами дальнейшую возможность их употребления.

Если подозрение на рак подтверждается, то дополнительно проводится еще и пункция лимфатических узлов.

Когда злокачественная опухоль обнаружена на довольно большой глубине, используется метод хирургической биопсии. В тело пациента, находящегося под общим наркозом, вводится прибор с камерой на конце. Камера “командует” режущему предмету удалять опухоль. Это происходит дистанционно, при строгом наблюдении врачей.

Трепанобиопсия как вид пункции

Возможные последствия

Пациенты боятся проведения процедуры. Для людей прокалывание кожи иглой – неприятное зрелище. Сосредоточьтесь на том, что своевременное выявление патологии спасет жизни.

Осложнения не наступают при соблюдении техники безопасности. Инфицирование возможно в случае грубого нарушения врачом правил проведения процедуры.

Задеть кровеносные сосуды и артерии при пункции невозможно. Болевые ощущения, возникающие в основном при трепанобиопсии, снимаются некоторыми лекарственными средствами. Однако боль наступает редко, если при пункции использовались анестетики.

Видео