Расшифровка результатов МРТ головного мозга


Одним из самых ценных диагностических методов при исследования головного мозга на сегодняшний день, является МРТ – магнитно-резонансная томография. С помощью аппарата МРТ удается получать подробные и объемные изображения структурных образований мозга.

Что позволяет врачам оценить функциональные возможности и состояние мозговой деятельности пациента. Помимо прочего, МРТ привлекает своей безопасностью. Это исследование не грозит больному неблагоприятным воздействием и нарушением целостности мозговой ткани.

Появившись в 20 веке, томография с каждым годом лишь увеличивает свои качественные показатели, позволяя делать все более точные изображения. Этот факт, наряду с безопасностью метода, выдвигает МРТ на первый план среди других исследовательских методов головного мозга.

магнитно-резонансная томография

Посредством сканирования, томографом создаются изображения – томограммы, которые соответствуют ступенчатым срезам всех структурных элементов головного мозга. Таким образом, позволяя доктору оценить каждый миллиметр головного мозга.

Полученные снимки, в зависимости от потребности, способны отображать и горизонтальные, и вертикальные поверхности мозга, а также формировать наглядную трехмерную копию мозга. Также существует возможность увеличения интересующей части мозга и поворота ее под необходимым углом для более углубленного рассмотрения.

В отдельных случаях прибегают к использованию контрастных веществ, которые заполняют сосуды и накапливаются в мозговой ткани, улучшая четкость и точность снимков. Таким образом, МРТ позволяет в буквальном смысле слова погрузиться в головной мозг, рассмотреть все его структуры на протяжении всей толщины, а не только поверхностных образований.

Показания для проведения исследования МРТ:

  • Полученные травматические повреждения черепа, с имеющимся риском перелома костей черепа и соответственным нарушением внутренних мозговых структур;
  • Подозрение на опухолевое образование головного мозга и метастазы, а также для контрольного исследования имеющегося новообразования;
  • Демиелинизирующие и дегенеративные болезни мозговой ткани;
  • Подозрение на рассеянный склероз;
  • Оценка состояния в постинфарктном или постинсультном периоде;
  • Контроль состояния структур мозга после оперативного вмешательства;
  • Жалобы на нестерпимую головную боль, причина которой неизвестна, состояние, когда «голова раскалывается» и сопутствующие ей тошнота, рвота, расстройства психического и двигательного характера.

магнитно-резонансная томография

Противопоказаний для проведения МРТ — исследования совсем немного:

  • Тяжелое состояние больного. Процесс получения снимка длится около получаса, и пациент в критическом состоянии не может ждать такое длительное время, его состояние может ухудшиться в ближайшие секунды и минуты;
  • Определенные заболевания центральной нервной системы или тяжелые психические расстройства, сопровождаемые непроизвольными движениями, так как при исследовании полагается соблюдение неподвижного положения;
  • Клаустрофобия или боязнь замкнутого пространства является относительным противопоказанием. Таким больным может быть беспечен электросон для обеспечения спокойного состояния и неподвижности;
  • Аллергические реакции на контрастное вещество при использовании МРТ с контрастом;
  • Наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов или инсулиновых насосов в организме.

Расшифровка результатов

Результаты МРТ-исследования фиксируются в виде черно-белых фотографий или цифровых носителей. Расшифровывать результат МРТ снимка головного мозга способен лишь специалист. Сам пациент, путем сравнивания своих снимков и других, доступных ему, не сможет оценить действительное состояние своего головного мозга.

Лишь подготовленный доктор может правильно расшифровать результаты МРТ головного мозга, оценить полученную информацию и сделать свое независимое врачебное заключение, которое поможет лечащему врачу в постановке диагноза и определении дальнейшей тактики лечения при необходимости.

Различные структурные части головного мозга на томограмме варьируют от белого до черного цвета. Это зависит от колебаний водородных протонов в тканях мозга, сигнал которых фиксирует томограф. Снимок МРТ позволяет оценить:

  • Состояние серого и белого вещества мозга;
  • Состояние желудочков мозга с циркулирующей внутримозговой жидкостью;
  • Функциональные возможности подкоркового центра;
  • Состояние оболочек головного мозга и пространств, расположенных между ними;
  • Костное вместилище мозга.

описание мрт

Результаты МРТ могут быть, как положительные, так и отрицательные. Под положительными понимают:

  • Нормально расположенные мозговые ткани с оптимальной консистенцией и правильным уровнем развития, без смещений;
  • Отсутствующие аномальные образования;
  • Отсутствующие признаки кровотечения, скопления гноя и тромбообразования;
  • Нормальной интенсивности магнитно-резонансный сигнал;
  • Желудочки мозга правильных размеров без расширений и уменьшений;
  • Пространства между оболочками мозга в нормальном состоянии без патологических изменений;
  • Естественное положение борозд и извилин головного мозга;
  • При применении контраста – равномерное заполнение веществом сосудов головного мозга.

Отрицательный результат констатируется при обнаружении:

  • Опухолей головного мозга, которые определяются на томограмме в виде светлого образования несимметричной формы и с краями неровной формы. Новообразование имеет белый цвет в связи с тем, что снимок представлен негативом, в медицинской практике это называется затемнением. При прогрессирующем росте опухоли, на снимке будут видны признаки деформации соседних структур. Помимо прочего, развитие растущей опухоли невозможно без быстрого образования новых сосудов, поэтому при подозрении на опухоль рекомендуется МРТ-исследование с использованием контрастного вещества;
  • Отека мозга, сопровождаемого расширением полостей, в которых происходит патологический процесс — желудочки, пространства между оболочками мозга. В тяжелых случаях отек мозга ведет к сдавливанию и атрофии корковых и подкорковых структур головного мозга;
  • Кровоизлияния в ткань головного мозга – инсульта. В зависимости от вида инсульта, будет разнится и полученное изображение. Ишемический инсульт сопровождается возникновением зоны гипоксии мозга – кислородного голодания, на МРТ такая форма кровоизлияния будет выглядеть в виде светлого образования. Отличием от опухоли будет являться соответствие зоны инсульта бассейну одного из сосудов мозга. При использовании контраста кровоснабжение в области инсульта будет понижено. Инсульт геморрагического типа развивается вследствие разрыва сосуда мозга, что ведет к образованию внутренней мозговой гематомы. На снимке это будет выглядеть как полость темного цвета с полоской в виде кольца по периферии, уменьшающегося в толщине с течением времени.

Магнитное сканирование головы выявляет такие патологические состояния, как:

  • Рассеянный склероз, который на МРТ- снимке представляет собой светлые зоны в области белого вещества мозга. Количественно таких зон может насчитываться от одной до нескольких десятков. Начальная стадия болезни обычно сопровождается выявлением лишь одного очага, который можно спутать с опухолью. Но в отличие от рака, зоны рассеянного склероза не сжимают близко расположенные структуры.
  • Болезнь Гентингтона, при которой на мрт обнаруживают очаги атрофии хвостатых ядер головного мозга;
  • Головного мозга глиоз проявляется в виде очаговых образований непосредственно в белом веществе;
  • Синдром Альцгеймера;
  • Аневризма сосудов мозга, которая выглядит на снимке как расширенная и истонченная сосудистая стенка;
  • Болезни коры головного мозга;
  • Расстройства в системе циркуляции мозговой жидкости;
  • Нарушения кровоснабжения мозга;
  • Опухолевые образования мозга;
  • Состояние мозга после механической травмы, степень нарушения и ее характер.

Результаты МРТ

Онлайн расшифровка томограмм

Современный уровень компьютеризации обеспечивает возможностью проведения медицинских интернет-диагностических мероприятий. В силу различных причин, пациентам может быть удобнее получить заключение специалиста при помощи расшифровки МРТ по интернету.

Обработка томограммы в среднем занимает около 1-2 дней, проводится она квалифицированными специалистами – рентгенологами, работающими удаленно. В настоящее время возможно расшифровать с помощью интернета не только томограммы, но и рентгенограммы, а также другие рентгеновские материалы.

Врачи по другую сторону компьютера анализируют полученные снимки, составляют их описание, формируют свое заключение и отправляют полученные данные, готовый расшифрованный результат пользователю с помощью электронной почты.

Также специалисты могут отвечать на интересующие пациентов вопросы, проводить консультации с помощью телефона или скайпа. Так, больной может получить мнение нескольких специалистов, не выходя из дома.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Видео