Томография головного мозга
Действенное лечение мозговых патологий возможно лишь благодаря точно поставленному диагнозу и своевременной терапии. До XX века, это была нелегкая задача, но сегодня возможно достоверное диагностирование заболеваний благодаря томографии головного мозга.
Существует два вида диагностики – КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография):
- Основаны на исследовании органа или ткани в срезе, формируя послойное изображение объекта;
- Положение больного одинаково – лежа неподвижно на спине;
- Внешняя цилиндрическая схожесть аппаратов КТ и МРТ;
- Высокая чувствительность, мелкие детали.
Таблица различий в исследованиях:
КТ | МРТ |
Механизм действия осуществляется посредством рентгеновского излучения | С помощью магнитных полей |
Захватывает лишь необходимый участок | Цилиндр магнитно-резонансного томографа исследует все тело полностью |
Идеально использовать при исследовании костных структур; | Более чувствительный для изучения мягких тканей, к которым относят сосуды, оболочки головного мозга и нервы |
Наглядный метод, который показывает все нюансы в строении органа и ткани | Выявляет различия в химическом составе тканей |
КТ головного мозга
Процедура занимает мало времени (2-3 минуты в аппарате). Если врач назначил КТ с использованием контрастного вещества, то длительность исследования увеличится до 15 – 20 минут. Уже спустя час после диагностики снимок, или томограмма, будет готов.
Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний и ограничений. Воспользоваться КТ не смогут лишь беременные женщины из-за возможного влияния рентгеновского излучения на плод, и тучные пациенты с весом более 130 килограмм, так как оборудование в виду своей хрупкости может не выдержать таких нагрузок.
Исследование с контрастом противопоказано больным с нарушениями в работе почек и печени, а также пациентам с сахарным диабетом и сверхчувствительным людям, для которых компоненты контрастного вещества являются раздражителями и могут спровоцировать аллергические реакции. Кормить ребенка грудью в день исследования не показано.
Помимо высокой скорости и отсутствия ограничений, компьютерная томография наглядна: снимок представляет трехмерную виртуальную модель. Томограмма позволяет достоверно и подробно увидеть проблемные участки сосудов и тканей. Полученные данные о головном мозге фиксируются в виде послойных срезов – снимком, что позволяет врачу подробно разглядеть каждый из них.
Точность исследования также является его несомненным плюсом. Снимки настолько точны, что позволяют указать природу патологического процесса на любой стадии и охарактеризовать точную локализацию и размер образования или участка повреждения вплоть до миллиметровых значений. Стоимость диагностической томограммы в разных городах России варьируется от 3 до 5 тысяч рублей.
Показания и подготовка к КТ
Компьютерная томография назначается как для определения диагноза в затруднительном спорном вопросе, так и для уточнения патологии. Показаниями для проведения исследования являются черепно-мозговые травмы и связанные с ними осложнения. В этом случае диагностика будет проводиться с целью поиска:
- Повреждений костной ткани и их оценки;
- Инородных тел;
- Кровоизлияний и гематом в головном мозге;
- Жидкости в полости черепа, которая может привести к отеку;
- Дислокации структур в виде нарушения их расположения и смещения.
КТ проводят для подтверждения диагноза, оценка размеров, локализации и степени развития патологий:
- Опухоль головного мозга
- Киста
- Нарушение кровообращения с оценкой состояния сосудистой системы, наличии или отсутствии препятствий для оттока крови
- Для определения предпосылок или последствий инсульта
- Абсцесс.
И хотя назначает компьютерную томографию лечащий врач, пациент может сам обратиться за диагностической помощью, при обнаружении симптомов:
- Длительно не прекращающиеся высокой интенсивности головные боли, которые не проходят после принятия анальгетических средств, пациент постоянно испытывает чувство
- «раскалывается голова»;
- Зрительные нарушения с мельканием мушек перед глазами;
- Головокружения, тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
- Тактильных и осязательных нарушений;
- Проблем с координацией и возникновении галлюцинации.
Компьютерная томограмма не требует серьезных приготовлений перед своим проведением. Пациентам рекомендовано отказаться от пищи и напитков за два часа до исследования, а также снять все металлические вещи и украшения. Перед процедурой необходимо предупредить врача о любом имеющемся имплантате.
МРТ
Магнитно-резонансная томография головного мозга является эффективным диагностическим методом. Ее достоинство — безопасность, так как работа аппарата не сопровождается лучевой нагрузкой. Механизм исследования основан на действии магнитного поля и радиочастотных импульсов.
Длительность процедуры: от 20-30 минут до часа. Больному нужно сохранять неподвижное состояние, иначе качество получаемых снимков будет низким. Пациентов, страдающих клаустрофобией, вводят в медикаментозный сон, для комфортного пребывания в тоннеле магнитно-резонансного томографа, аппарат снабжен вентиляцией, освещением и обратной связью с врачом.
Показания и противопоказания для проведения МРТ:
- Травмы черепа, при которых есть риск перелома костей с повреждением внутренних структур мозга;
- Опухоль головного мозга и метастазы;
- Демиелинизирующие и дегенеративные заболевания нервной ткани;
- Подозрение на рассеянный склероз;
- Оценка состояния при инфаркте или инсульте;
- Контроль структур головного мозга после проведенной операции.
К абсолютным противопоказаниям относят:
- Кардиостимулятор (искусственный водитель ритма, кардиовертер, пейсмейкер);
- Имплантаты из материалов, подвергающихся воздействию магнитного поля;
Относительными противопоказаниями являются:
- Клаустрофобия, однако, эту проблему можно разрешить путем введения в медикаментозный сон, а также используя аппарат открытого типа;
- Беременность, если нет согласия от гинеколога;
- Эпилепсия;
- Избыточный вес пациента;
- Имплантаты из неизвестного материала;
- Наличие аллергии на компонент контрастного вещества;
- Нарушения в функционировании почек.
Цена МРТ-исследования колеблется в разных городах России от 4 000 до 10 000 рублей. Томография мозга является важным инструментом в диагностике заболеваний головного мозга. В выборе метода следует опираться на предполагаемую патологию. МРТ лучше использовать при подозрении на опухоль головного мозга, рассеянный склероз, патологии нервов и повреждений мышечных структур. КТ предпочтительнее при подозрении на мозговое кровоизлияние и гематому, а также травмы костей свода черепа.
Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.