Боли в груди и голове


Внимательное отношение к собственному здоровью может уберечь от множества серьезных проблем. Но, к сожалению, часто люди не придают должного значения, когда чувствуют боли в груди, болит голова. Между тем такие симптомы могут быть вызваны целым рядом тяжелых недугов, которые требуют незамедлительного и адекватного лечения.

Поэтому важно при появлении неприятных ощущений в области груди обратиться к врачу, пройти диагностику и начать терапию. Многие не связываю боль в грудной клетке и голове, и пытаются лечить отдельно. Между тем в ряде случаев они взаимосвязаны и требуют особой методики терапии.

Так что при появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти полное комплексное обследование. Нельзя заниматься самолечением и купировать боль анальгетиками, это может смазать картину и затруднить диагностику.

Возможные причины и симптомы

Если одновременно болит голова и грудная клетка, нужно прислушаться к своему организму и постараться дифференцировать состояние по сопутствующим симптомам. Это поможет понять, к какому врачу обратиться.

Частой причиной дуальных болей становятся проблемы с позвоночником, сердечно-сосудистой системы и легких. Однако и травмы грудины могут вызывать болезненность спереди и со стороны спины.

У женщин такие симптомы часто возникают во время беременности. Это вполне вписывается в рамки нормы, поскольку с ростом плода увеличивается нагрузка на позвоночник, а также возникает давление на диафрагму, что и вызывает боли в грудной клетке и одышку. Однако такое состояние может наблюдаться и при незначительной задержке месячных. Это происходит по причине резкого изменения гормонального фона из-за наступившей беременности, определить которую на ранних сроках позволяет и такой признак, как болит грудь и часто кружится голова, а состояние сопровождается тошнотой.

Однако проявление этих симптомов могут свидетельствовать о гинекологических проблемах таких, как инфекционные заболевания, гормональные нарушения, развитие мастопатии или рака молочной железы.

В любом случае, если вдруг заболели титьки, нужно обратиться к врачу. Кроме того, каждая женщина должна знать, если во время кормления голова болит, грудь, то возможно произошел застой молока. А если при этом поднялась температура, то это явный признак развития мастита. Следует вовремя не обратиться к врачу и принять меры по лечению. В противном случае придется отказаться от грудного вскармливания и кормить ребенка искусственными смесями.

Между тем головная боль и боль в грудной клетке у женщин чаще бывает вызвана вегетососудистой дистонией. Тогда проявляются такие симптомы, как боли в области сердца и желудка. Они сопровождаются паническими атаками, чувством обузданного и нарастающего страха. Причем в ожидании очередного приступа пациент испытывает сильное эмоциональное напряжение, что приводит к мышечным спазмам, которые также становятся причиной болей в области грудной клетки. Порочный круг замыкается, чем больше пациент боится приступа, тем чаще он возникает.

Однако нередко у женщин, как и у представителей сильного пола дуальные боли бывают вызваны остеохондрозом. Несмотря на то, заболевание грудного отдела встречается редко, ему подвержена целая группа людей, профессиональная деятельность которых связана с длительным нахождением в неудобной позе.

Так, от остеохондроза часто страдают офисные служащие, которые вынуждены часами сидеть за монитором компьютера, когда положение спины и шеи находится в несвойственной для нормального состояния позе. К группе риска относятся и водители автотранспортных средств, которым также длительное время проводят за рулем. Между тем у людей, занятых тяжелым физическим трудом, также часто отмечаются сильные боли в спине, как и у профессиональных спортсменов.

Следует отметить, что и при занятии фитнесом могут возникать подобные симптомы, если расчет собственных сил и физических нагрузок произведен неправильно. Поэтому любые тренировки следует начинать при умеренной интенсивности, постепенно увеличивая ее и длительность процесса.

При остеохондрозе занятия спортом следует прекратить, допускается лишь лечебная физкультура под контролем специалистов.

Грудной остеохондроз встречается довольно редко, поскольку в этой области сосредоточено много дисков, а нагрузка на них распределяется на грудину и ребра. Однако все же заболевание встречается и проявляется двумя видами симптомов – дорсаго, когда возникает сильный и неожиданный приступ. Ограничивается подвижность пациента, затрудняется дыхание.

При дорсалгии (второй тип) боль не сильная, но продолжительная, сопровождающаяся ограничением движений. Поскольку ширина позвоночного канала в грудном отделе небольшая, то может произойти компрессия спинного мозга, которая вызывает патологии, связанные с сердцем, почками, печенью и поджелудочной железой. В этом случае боль отдает в пах, межреберье, ноги, живот. Возникает онемение и слабость конечностей, нарушается работа тазовых органов.

Боль в груди при повороте головы наблюдается чаще всего при остеохондрозе шейного отдела. Пациенты отмечают жалобы на снижение зрения, посторонние шумы в ушах, картинки перед глазами сдваиваются, может закружиться голова. Боль отдает в спину и лопатки. Поворот головы сопровождается характерным хрустом. Отмечается схожесть симптомов с патологиями желудка, кишечника, желчного пузыря.

Лечение заключается в медикаментозном купировании боли и мануальной терапии, направленной на снятие мышечного спазма, укрепление связочного аппарата, восстановлении функций позвоночника.

Клинические проявления

Радикулопатия

Не является самостоятельным заболеванием, бывает вызвана защемлением, воспалением или повреждением спинномозговых корешков. Если их защемление происходит в отделе грудных позвонков, неприятные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и движении тела. Пациенты застывают в неудобной позе, им сложно пошевелиться и повернуть корпус. При этом головная боль возникает по причине сужения спинномозгового канала.

Радикулопатия может быть вызвана различными инфекциями, например, туберкулезным спондилитом или спинально-эпидуральным абсцессом.

Мышечно-тонический синдром

Представляет собой рефлекторный спазм, обусловленный патологиями позвоночника, когда в результате дегенеративных изменений или искривлений, пережимаются нервные окончания, вызывая неосознанное сокращение мышц. Такое состояние вызвано чрезмерными физическими нагрузками.

Обычно спазм быстро проходит, однако, случается, когда рефлекторно-тонический синдром повторяется часто. В таком случае нарушается кровоснабжение, которое способно привести к атрофии тканей из-за недостатка питания.

Кроме того, миофасциальные боли могут быть вызваны нервным напряжением, при котором все мышцы находятся в постоянном тонусе. Поэтому при диагностике важно оценить эмоциональное состояние пациента и выявить причины, провоцирующие возникновение спазма.

Травма спинного мозга

Может быть вызвана сдавливанием или разрывом корешковых артерий, в результате чего возможно кровоизлияние или отек. Клиническая картина при повреждении грудной части выражается отсутствием всех видов брюшных рефлексов.

Кроме того, травмы грудной клетки могут стать причиной болей, усиливающихся при дыхании, кашле, движении. Обычно переломы одного или двух ребер не несут серьезной угрозы для жизни пострадавшего, поскольку быстро срастаются.

Однако множественные травмы и повреждения органов дыхательной системы – легких, бронхов, плевры, а также сердца могут привести даже к летальному исходу. Поэтому при любом повреждении грудной клетки назначается рентгенологическое обследование.

Осложнениями травм становятся пневмония, пневмо- и гемоторакс, при которых состояние пациента ухудшается, повышается температура, отмечаются признаки интоксикации. Фиксация сломанных ребер не требуется, поскольку способна вызвать застойные явления в легких.

Причиной травм грудного отдела позвоночника могут стать падения, удары, нанесенные раны ножом или огнестрельным оружием. Чаще всего они сопровождаются повреждением спинного мозга, когда происходи сдавливание нервов, отходящих от него. Симптомы проявляются затруднением движений рук, грудной клетки, реже ног. Боль усиливается при дыхании и отдает в сердце. После любой травмы позвоночника могут статься осложнения, которые потребуют постоянного медицинского контроля.

Сердечные патологии

Характеризуются такими признаками, как боль в груди, повышенное потоотделение, одышка, головокружение. Пациентов может тошнить, при тяжелом течении приступа начинается рвота. Наблюдается состояние тревоги и страха смерти, ускоряется сердцебиение. Боли в груди ирридируют в руку, шею, горло, спину, под лопатку. При диагностике заболеваний сердца используется ЭКГ, КТ и МРТ исследования.

  1. Стенокардия.

Проявляется ощущением сдавливания в области грудной клетки, жжением, дискомфортом в районе желудка и пищевода. Обычно возникает при физической и нервной нагрузке. Механизм заболевания представляет собой сужение просвета кровеносных сосудов в результате скопления в них холестериновых бляшек.

Боль возникает резко и длится в течение 15-20 минут. При этом у пациента может закружиться голова, появляется чувство неосознанной тревоги. Обычно приступы стенокардии начинаются во время повышенной физической нагрузки, например, при занятии спортом, а также вследствие перенесенного стресса.

Поскольку боль в груди протекает практически одинаково, легко спутать стенокардию с язвой желудка. Однако во втором случае ухудшение самочувствия напрямую связано с едой. Так, боль начинает проявляться через несколько часов после приема пищи. И достаточно съесть кусочек хлеба, чтобы ее унять. При стенокардии боли не связаны с едой и купируются сердечными препаратами.

  1. Инфаркт – одно из серьезных и опасных заболеваний сердца, которое сопровождается болью в области грудной клетки.

Патология выражается отмиранием участка сердечной мышцы, вызывающей сильные боли длительность, которых составляет примерно 15 минут. При этом отмечаются такие симптомы, как головокружение, тошнота, жжение в области груди, резкая боль. Сопровождается состояние изжогой и чувством тяжести в желудке. Пациента нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, поскольку его жизни может угрожать опасность на протяжении первых часов после начала приступа.

Если у вас кружится голова и отмечается боль в грудной клетке, лучше не рисковать и вызвать скорую помощь.

  • Болезни легких являются частой причиной обращения к врачу.

Для патологий характерны кашель, ломота тела, повышенная температура, одышка. Пациенты отмечают общую слабость, потливость, снижение физической активности, быструю утомляемость.

  1. Воспаление легких.

Заболеть можно после перенесенной простуды, когда не была проведена адекватная терапия. В результате воспалительный процесс спускается из области верхних дыхательных путей в нижние области, вызывая тяжелое состояние, сопровождающееся сначала сухим кашлем, а затем с выделением мокроты. Однако возбудителем заболевания являются бактерии и грибки.

Причиной могут стать как простуды, так и ожоги верхних дыхательных путей, поражения вдыхаемыми токсичными веществами, вызывающими состояние удушья. При воспалении легких отмечается колющая боль в груди, которая усиливается при выдохе. Общее состояние пациента характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, повышенной потливостью, сильной одышкой. При кашле выделяется мокрота желтоватого оттенка.

  1. Плеврит.

Представляет собой воспалительный процесс, протекающий в легочной оболочке, которая в нормальном состоянии содержит небольшое количество жидкости.

Однако когда в нее попадает инфекция, начинается воспалительный процесс, который приводит к таким проявлениям, как боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, озноб, повышение температуры.

В зависимости от состояния плевральной жидкости заболевание делят на гнойный, серозный, серозно-гнойный.

Симптомы легко перепутать с сердечными болями, поскольку они локализуются под грудиной. Однако ее интенсивность уменьшается, когда пациент принимает положение лежа.

  1. Трахеит.

Представляет собой воспалительный процесс, протекающий в той части дыхательной трубки, которая соединяет глотку и бронхи. Проявляется заболевание легким покашливанием, которые быстро переходит в изнуряющий. Состояние сопровождается болью в груди, подъемом температуры. Заболеть можно при сильном переохлаждении, длительном пребывании в помещениях с повышенной влажностью и запыленностью, а также от контакта с агрессивными веществами.

  1. Бронхит.

Обычно развивается после перенесенного ОРВИ и гриппа. Когда в дыхательных путях образуется вторичное воспаление. При этом пациенты отмечают сильную боль в груди, что является тревожным симптомом. Одышка возникает в связи с закупоркой легких слизью, наблюдается отхаркивающий кашель, который вызывает постоянную головную боль. Поэтому при появлении признаков необходимо обратиться к врачу и пройти курс терапии.

При любом из перечисленных заболеваний легких пациентам рекомендуется постельный режим и прием большого количества жидкости, назначается курс медикаментозного лечения, которое подбирается индивидуально. Если заболевание имеет вирусное происхождение, то прописываются антибиотики. Для повышения иммунитета следует пропить витамины, а также наладить питание. Кроме того, принимаются отхаркивающие препараты, которые разжижают скопившуюся слизь и легко выводят ее из организма.

Если бронхит развивается на фоне аллергической реакции, то рекомендуется минимизировать контакт с возбудителем.

Необходимо помнить, что такие домашние средства, как компрессы, горчичники и отвары трав не эффективны, как самостоятельное лечение. Они допускаются только в сочетании с медикаментозной терапией и проводятся под контролем врача.

Диагностика

Как видим причиной грудных болей могут стать самые разные патологии, поэтому при их проявлении нужно пройти обследование. Только так можно будет определить, сто именно вызывает недомогание и как с ним бороться.

Диагностировать то или иное заболевание достаточно сложно из-за схожести симптомов. Например, стенокардию легко спутать с язвой желудка, остеохондрозом и другими патологиями позвоночника.

Поэтому врач должен провести тщательный сбор анамнеза, при котором выясняет характер болей в грудной клетке и спине, осматривает пациента и назначает ряд исследований. Сред них:

  • Рентгенография, позволяющая выявить патологии в шейном и грудном отделах позвоночника, определить наличие остеохондроза.
  • Для дифференциации инфаркта и стенокардии проводится ЭКГ и УЗИ сердца. При необходимости назначается КТ и МРТ, что позволяет оценить состояние спинного мозга, а также выявить опухоли.
  • Для подтверждения подозрения на радикулит проводится неврологическое обследование, при котором определяется эмоциональное состояние пациента. Выявляются возможные факторы, которые могут спровоцировать боли в спине.
  • Назначаются анализы крови и мочи.

При осмотре пациента оценивается подвижность, чувствительность конечностей, мышечный тонус, невралгический статус. Важно определить наличие возможных травм, перенесенных ранее заболеваний. На эти моменты обращается внимание при сборе анамнеза. После чего проводится лабораторное и аппаратное обследование пациента, на основании полученных результатов ставится диагноз и подбирается тактика лечения.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Видео