Признаки сотрясения мозга у ребенка


На сегодняшний день, сотрясение мозга у детей является одной из самых распространенных явлений. Сотрясение является легкой формой ЧМТ и занимает лидирующее место по частоте несчастных случаев.

Сама ЧМТ подразделяется на 3 степени тяжести:

  • Легкая. В данном случае это и есть сотрясение головного мозга.
  • Средняя. Более тяжелый случай, когда диагностика показывает ушиб средней тяжести, с возможным поражением костной ткани черепа;
  • Тяжелая. Один из самых тяжелых случаев для ребенка, когда диагностика показывает тяжелый ушиб и с нередко возникающими гематомами внутри черепа.

Как известно дети подвержены высокому травматизму, по причине чрезмерно высокой активности и стремлению к познанию неизвестного. Однако ребенок не обладает полной двигательной устойчивостью и устоявшимися моторными навыками. Поэтому при падении, ребенок практически не способен машинально смягчить удар руками, что нередко несет за собой удар головой.

Статистика показывает, что наиболее травмоопасный возраст у ребенка, это школьный (более 40%), дошкольный (более 20%) возраст и груднички (более 20%). Достаточно много травм совершается отчасти по вине родителей по не усмотрению ребенка.

сотрясения мозга симптом

Первые признаки сотрясения мозга у ребенка, как правило, проявляются при потере кратковременной потере сознания, вследствие падения с высоты (окон, крыши, горок) что вызывает некоторую дезориентацию, а затем головные боли. Однако самой большой опасностью для родителей становиться то, что их ребенок скрывает данную травму, чем только подвергает себя опасности.Поэтому родителям следует знать, какие существуют наиболее распространенные признаки сотрясения головного мозга, тем самым ускорив обращение за врачебной помощью.

Признаки сотрясения головного мозга

Стоит сразу отметить, что сотрясение головного мозга, как правило, несет за собой обратимые патологические изменения в головном мозге, что чаще всего не несет каких-либо последствий для ребенка. Однако некоторые случаи травмы, могу значительно повлиять на дальнейшее развитие ребенка, поэтому очень важно быть внимательными по отношению к своему ребенку и при первых же признаках обратиться за помощью к специалисту.

Симптоматические проявления у взрослых и детей существенно отличаются. Нередко после сотрясения в течение продолжительного времени признаки сотрясения мозга у ребенка 3 лет и младше, могут полностью отсутствовать, но это не значит, что впоследствии они не возникнут. Симптоматика сотрясения индивидуальна и может различаться от локализации удара и степени тяжести, поэтому выделяют следующие признаки:

  • Постоянная тошнота, рвотные позывы и головокружение;
  • Скачки артериального давления, оно может, как резко повышаться, так и снижаться;
  • Потеря сознания не некоторое время (в зависимости от тяжести удара);
  • Учащенное или замедленное сердцебиение;
  • Бледность кожи;
  • Ноющая головная боль;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Нарушения сна;
  • Эмоциональная лабильность.

Очень важно понимать, что продолжительное бессимптомное состояние у ребенка, может смениться внезапным его ухудшением с проявлением ряда симптомов. Нередко это происходит спустя несколько часов после травмы, а не сразу после нее.

Очень важно при любой, даже незначительной травме мозга у ребенка, немедленно показаться специалисту, так как длительное бессимптомное течение, затем может вызвать тяжелые осложнения для вашего малыша.

Признаки сотрясения головного мозга

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

Признаки сотрясения мозга у ребенка до 1 года возникают вследствие падения с высоты собственного роста (ступеньки, качели), а сами родители зачастую не придают значению легкого удара головой. Но данное даже легкое сотрясение может нести за собой многие патологические процессы в головном мозге. Поэтому очень важно сразу, даже после легкого удара, обеспечить вашему ребенку покой и полное отсутствие внешних раздражителей (стресс, просмотры телевизора, сидение за компьютером и т.д.). Однако специалисты не рекомендуют, чтобы ребенок засыпал, поэтому старайтесь поддерживать общение с ним, чтобы этого не случилось.

Если малыш находится в предобморочном состоянии, постарайтесь положить его на бок и согнуть ноги в коленях, а руки положить под голову. Ни в коем случае нельзя, чтобы ребенок располагался на спине, так как это повышает риск запрокидывания языка, что тем самым может вызвать перекрытие дыхания.

Если малыш потерял сознание, в первую очередь вызовите скорую помощь. Обязательно проверьте дыхание ребенка, если наблюдается его отсутствие, то необходимо сделать искусственное дыхание. Однако важно делать это очень осторожно, чтобы не усугубить ситуацию.

Если отсутствует представление, как делается искусственное дыхание, следуйте следующим поэтапным рекомендациям:

  • Положите ребенка на спину и запрокиньте голову;
  • Необходимо сделать через каждое одно вдувание воздуха 15 нажатий в области сердца. То есть 2 вдувания воздуха – 30 нажатий. Ни в коем случае не вдувайте весь свой воздух, так как легкие ребенка значительно меньше взрослого, а темп нажатий должен быть быстрым, но при этом умеренно легким.
  • Проверьте наличие пульса на сонной артерии.

Перед выполнением данных мероприятий вы должны вызвать скорую помощь.

Помните, что заболевание может проявлять себя не сразу, а через несколько дней, а тяжесть симптомов может возрастать быстро.

Диагностика

После того как начинают проявляться признаки сотрясения головного мозга у детей, родители должны сразу же обратиться за врачебной помощью, для того чтобы врач смог провести диагностику и установить тяжесть травмы. Обследованием ребенка могут заниматься сразу несколько врачей. Первоочередным действием врачей является определение наличия жалоб (если у него уже сформирована речь) и анамнез травмы, а также полный неврологический осмотр.

Оказание первой помощи пострадавшему ребенку

После первоочередных обследований ребенка, далее может назначаться ряд инструментальных методов диагностики, которые способны выявить степень тяжести черепно-мозговой травмы и определить было это сотрясение или более тяжелая травма головы. К таким методам относятся:

  • Эхоэнцефалография. Чаще всего именно данный метод используется в исследовании наличия травмы головного мозга. Диагностика позволяет определить возможное возникновение гематомы или другого объемного образования. Также можно определить текущее состояние желудочков мозга. Однако на сегодняшний день, метод является довольно устаревшим и неточным, что постепенно отводит его на задний план.
  • Магнитно-резонансная томография. Магнитно резонансное исследование, проводится в редких случаях, с целью изучить характер ЧМТ. Если существуют признаки сотрясения мозга у ребенка 1 года и младше, то необходимо введение малыша в состояние наркоза, так как данное исследование проводится при полном отсутствии двигательной активности во время процедуры. Именно из-за данной особенности данный метод не рекомендуется.
  • Компьютерная томография является преимущественным методом, так как позволяет увидеть возникновение патологического образования, повреждение мозга, гематому, а также кровоизлияние.
  • Рентгенография. Применяется при подозрении на перелом костной ткани черепа, однако не способен выявить изменения мозга и его текущее состояние.
  • Пункция спинномозговой жидкости. Позволяет выявить возможное кровоизлияние и воспалительную активность в мозге. Применяется довольно редко для исследования ЧМТ у детей.
  • Электроэнцефалография. Применяется, чтобы оценить степень тяжести травмы мозга и выявить наличие эпилептической активности в участке коры головного мозга.
  • Нейросонография. Данный метод применятся, если существуют признаки сотрясения мозга у ребенка 2 лет и младше. Является абсолютно безболезненной процедурой. Диагностика позволяет выявить локализацию патологии и определить состояние желудочков мозга и его вещества. Нейросонография способна определить наличие отека мозга, кровоизлияния, гематому и ушиб.

Лечение

После сотрясения головного мозга, до врачебного осмотра, ребенку необходим полноценный отдых. Следует полностью исключить его любую двигательную активность и обеспечить ему постельный режим. Если наблюдается кровотечение, рану стоит обработать и наложить повязку. Также не следует самостоятельно давать ребенку каких-либо медикаментов.

После того как была проведена диагностика, врач принимает решение о госпитализации ребенка или лечение его в домашних условиях. Дети до 6 лет, как правило, остаются на дальнейшее наблюдение в стационаре. Это позволяет исключить возможные осложнения (отек, развитие гематомы и судорожных приступов). Риск развития данных осложнений хоть и достаточно невелик, однако, если наступит их возникновение, родители не будут в состоянии справиться самостоятельно.

При стационарном наблюдении врач будет способен ежедневно оценивать психоэмоциональное состояние ребенка и исключить двигательную активность. После полного лечения в стационаре ребенку необходим 2-ух недельный домашний режим, с постепенным нарастанием двигательной активности.

Диагностика

Лекарственные препараты назначаются только по указаниям врача. Применяются следующие группы препаратов после легкой черепно-мозговой травмы (сотрясения):

  • Мочегонные средства (диакарб или фуросемид);
  • Препараты с высоким содержаниям калия (панангин, аспаркам);
  • Седативные препараты (фенозепам, экстракт валерианты);
  • Блокаторы гистамина (грандим, дифенгидрамин, грандим);
  • Обезболивающие (амидопирин, бутадион, баралгин);
  • Ноотропы (пирацетам, фенибут);

Контролем над состоянием ребенка и систематическим приемом медикаментов занимается врач. Если признаки сотрясения головного мозга у ребенка внезапно начали проявляться, то проводится повторная диагностика и пересмотр медикаментозных средств.

В случае если состояние ребенка постепенно улучшается (в течение 3-5 дней), его выписывают и дальнейшее лечение проводится дома. Однако важно, чтобы родители соблюдали необходимые рекомендации во избежание рецидива клинических признаков. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

  • Полностью ограничить ребенка от просмотра телевизора, игр за компьютером, воздействий яркого и солнечного света;
  • Снизить любую двигательную активность;
  • Соблюдение приема лекарственных средств.

Если замечается новое проявление симптомов, то ребенку следует вновь показаться к врачу.

Осложнения сотрясения мозга

Последствия травмы могут возникать через месяц, год и даже несколько лет, которые могут проявиться внезапно и с множественными осложнениями. В некоторых случаях замечается, что после сотрясения, малыш будет расти более раздражительным и эмоциональным. Также ребенок впоследствии становиться, более подвержен к депрессии, быстрой утомляемости, изменению чувствительности, возникновению страхов.

Наиболее распространенными осложнениями сотрясения являются:

  • Психоэмоциональные нарушения;
  • Зависимость от погодных условий;
  • Повышенная чувствительность к инфекционным заболеваниям;
  • Параноидное расстройство личности (злопамятность, недовольство окружающим);
  • Вазомоторные расстройства (постоянная головная боль, головокружения);
  • Систематические судорожные приступы, эпилепсия;
  • Галлюцинации;
  • При тяжелом сотрясении или запущенности травмы – развитие слабоумия и нарушение когнитивных функций (память, речь).

Осложнения сотрясения мозга

Признаки сотрясения мозга у детей до года могут впоследствии серьезно повлиять на развитие малыша и проявлению вышеперечисленных признаков. Поэтому, чтобы обезопасить вашего ребенка следует во время установить диагноз и соблюдать рекомендации специалиста. Как будет проводиться лечение, зависит от степени тяжести травмы и возраста ребенка.

Как бы там ни было, риск возникновения последствий в будущем достаточно невелик, а возможные осложнения практически во всех случаях купируются грамотно подобранной терапией, соблюдении постельного режима и постоянным присмотром за ребенком.

Видео