Нарушение дыхания— симптомы, формы, лечение
Процесс дыхания – очень важная составляющая для любого живого организма на нашей планете. Нарушение дыхания может вызывать различные болезни, связанные прежде всего с кислородным голоданием. Очень развитая дыхательная система, несмотря на ее зрелость и много структурность, подвержена различным перебоям и нарушениям. Из-за сложной устроенности организма человека причин тому может быть несколько, начиная от поражения головного мозга и заканчивая проблемами с воздухоносными путями.
Содержание
Разновидности
Специалисты различают следующие виды нарушения дыхания:
- обструктивный;
- рестриктивный;
- смешанный.
Данные типы различаются в первую очередь по первопричинам, вызвавшим нарушение биомеханики дыхания. При обструктивном виде значительно уменьшается проходимость воздухоносных путей, несущих кислород к органам человека.
Существует такой недуг, как синдром обструктивного апноэ сна, характеризующийся как раз тем, что во время сна у человека могут происходить многочисленные остановки дыхания, при этом спящий не может это контролировать. Большинству страдающих апноэ его главными причинами врачи называют лишний вес (скопление жировых складок в области шеи) и анатомические особенности строения носа и горла.
Нарушение дыхание при смешанном типе сочетает в себе формы и проявления рестриктивного и обструктивного видов. Однако при всем этом какой-то вид все равно показывает себя ярче, чем другой, и врачу обязательно нужно выяснить этот вопрос, поскольку это поможет ему назначить правильную терапию.
Причины
К рестриктивным нарушениям дыхания ведет снижение полной емкости легких, они уже не могут вобрать в себя большое количество вдыхаемого человеком воздуха. Это можно увидеть и по внешним проявлениям – человеку трудно нырять под воду, он не может надолго задерживать дыхание, при занятиях даже легкими спортивными упражнениями появляется легкая одышка. Все причины данных проявлений кроются в ограниченном вдохе.
Рестриктивное нарушение частоты и глубины дыхания имеет два провоцирующих фактора:
- внутрилегочные;
- внелегочные.
Из названий данных факторов можно догадаться, что первопричины рестриктивных нарушений дыхания могут заключаться либо во внешних механических воздействиях, либо во внутренних процессах, происходящих в организме.
Внелегочная форма
При этом нарушение дыхания проявляется в его нездоровой учащенности и аритмичности. Все указанные процессы, происходящие при внелегочной форме нарушения дыхания, провоцируют уменьшение проходимости альвеол на вдохе и действуют негативно на легочные ткани.
Итак, внелегочную форму нарушений вызывают следующие процессы:
- ожирение, излишняя масса тела;
- механический удар (воздействие извне);
- механическое сдавливание грудной клетки (например, при автокатастрофе, при затягивании корсета, при надевании скафандра). С этим процессом каждый человек может в быту провести опыт, который вызовет на несколько мгновений дыхательный сбой. Нужно лечь на твердую поверхность животом вниз, распластавшись, и полежать так некоторое время. После того, как человек встанет, он почувствует не слишком приятные ощущения в груди, а попытка глубокого вдоха отзовется в его легких небольшим покалыванием. Это и есть внешний фактор, провоцирующий сдавливание и ограничение подвижности грудной клетки;
- переломы ребер, воспаление межреберных мышц;
- плеврит, пневмоторакс, гемоторакс. В данных процессах задействована плевральная полость. Если она чрезмерно заполнена жидкостью или воздухом, то это действует чрезвычайно негативно на легочную ткань, снижая возможности ее растяжения, а это непосредственным образом влияет на объем легких;
- чрезмерное окостенение хрящей ребер. Хрящевые кости могут сдавить грудную клетку и снизить их подвижность (кифосколиоз);
- скопление в грудной клетке большого количества крови или воздуха;
- проблемы с подвижностью связочно-суставного аппарата грудной клетки;
- проблемы с пищеварительной системой (у младенцев).
Внутрилегочная форма
Внутрилегочную форму рестриктивных нарушений вызывают процессы, происходящие непосредственно в организме и именно в области дыхательной системы:
- недостаток сурфактанта. Сурфактант – это естественные соединения, которые помогают расправлять натянутую поверхность альвеол. Тем самым сурфактант помогает оставаться альвеолам эластичными, пропуская достаточное количество воздуха. В его состав входят такие биохимические вещества, как фосфолипиды и гликопротеины. Однако их пропорциональность может нарушаться при внешних воздействиях, например, при курении, приеме наркотических веществ, при слезоточивых газах и даже просто при попадании в дыхательную систему пыли;
- ателектаз – чрезмерное снижение вентиляции альвеол (может происхожить в том числе и из-за дефицита сурфактанта или его неправильного состава);
- расстройство дыхания вследствие кист и опухолей в легких (требует хирургического вмешательства по удалению той части легкого, где была обнаружена опухоль или киста);
- фиброзирующие процессы в ткани легких, например, пневмофиброз – разрастание соединительной ткани между альвеолами и бронхами, ограничивающее наполняемость легких;
- пневмония;
- отек легких.
Симптомы
Опытный специалист может уже по внешним признакам определить нарушение дыхания и его форму и тип. Для рестриктивных нарушений характерна одышка, учащенность дыхания (нарушение ритма дыхания за счет укороченного выдоха вследствие неглубокого вдоха).
При длительных рестриктивных нарушениях возможны осложнения в виде ухудшения общего самочувствия, слабости, утомляемости, беспокойного сна. Вначале жизни человека абсолютно ничто не угрожает, дыхание не сбивается, оно просто ограничено на вдохе. Но к этим симптомам нельзя относиться так, будто все пройдет само собой. В будущем перебои в дыхательной системе могут вызвать проблемы с сердечно-сосудистой системой, гипоксию головного мозга и т.д.
Лечение
Лечение данных нарушений дыхания обычно направлено не на облегчение симптомов, а на восстановление нормальной вентиляции легких. Для этих целей проводится оксигенотерапия – подача кислорода в организм человека в определенных количествах и концентрациях. Также успех в лечении будут иметь массаж грудной клетки, занятия плаванием, аквааэробикой, лечебная физкультура, обычные прогулки по свежему воздуху.
Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.