Уколы при воспалении седалищного нерва


Описание заболевания

Воспалением или защемлением седалищного нерва называют ишиас. К другим названиям патологии относят пояснично-крестцовый радикулит, неврит, невралгию седалищного нерва, ишалгию. Столько понятий характеризуют один процесс. Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс проявлений патологии, происходящей в седалищном нерве.

Согласно статистическим данным, ишалгические воспалительные процессы встречаются среди людей в возрастной категории старше 30 лет. Всего от седалищного неврита страдает четверть населения, а на ишиас приходится от 20 до 30%. Для этого процесса характерна специфическая симптоматика, которая помогает отличать патологию седалищного нерва от других похожих.

Ишалгия возникает на фоне полного благополучия у здорового человека. Болезненные ощущения будут сопровождать нерв по всему его ходу. Ввиду того что эти волокна самые длинные, симптомы доставляют пациенту значительный дискомфорт.

Анатомия

На латинском седалищный нерв именуются nervus ischiadicus. Он является продолжением крестцового сплетения. В его образовании участвуют поясничные IV и V волокна и крестцовые с I по III. Сам нерв имеет не только большую протяженность, но и толщину как в крестцовом сплетении так и во всем теле. От него отходит целая система других веточек. Начинаясь от области крестца, он идет через ягодичную мышцу, огибает бедро и спускается в подколенную ямку, отдавая попутно нервы к тазобедренному суставу и коленному.

Там он превращается в развилку. От нерва отходят две ветви. Одна толстая – большеберцовая, а другая тонкая— общая малоберцовая. Помимо этого, седалищный нерв отдает еще множество ветвей. К ним относят мышечные и суставные, которые соответственно идут к мышцам бедра и суставам таза и колена.

Эти ответвления спускаются к голени, стопам и фалангам пальцев. Седалищный нерв и все его ветви отвечают за подвижность ног и функционирование коленных и тазобедренных суставов.

Причины и факторы развития

Существует немало провокаторов, запускающих патологические изменения в седалищных волокнах. К таким триггерам, способным воспалить нерв, относятся:

  • Смещения межпозвоночных дисков – полное или частичное;
  • Изменения в позвоночном канале, которые приводят к его стенозу, иначе – сужению;
  • Синдром грушевидной мышцы;
  • Расстройства в мышечном аппарате органов малого таза, вызванные травмой или тяжелыми физическими нагрузками;
  • Переохлаждения в сочетании с инфекционными процессами;
  • Новообразования;
  • Межпозвонковые грыжи;
  • Появление остеофитов — костных выростов, образующихся на поверхности позвонков. Они возникают вследствие процессов остеохондроза или остеоартроза, а также спондилеза;
  • Нестабильность позвоночного столба, которое сопровождается его повышенной подвижностью. Это провоцирует его периодические смещения.

Симптомы

Клиническая картина заболевания имеет яркие проявления. Для ишиаса характерны следующие ощущения:

  • Болезненность в ягодичных мышцах, а также по задней поверхности бедер и голени. Проявляется на двух ногах сразу, но интенсивнее симптомы будут на стороне воспаления или защемления седалищного нерва;
  • Дискомфорт при движении сверху вниз. В процесс вовлекается весь нижний пояс человека;
  • Затруднение при выполнении наклона. Хотя боль становится меньше в таком положении, пациенту тяжело разогнуться;
  • Усиление симптоматики при попытке совершить поворот;
  • Невозможность опереться на пораженную конечность. Это вызывает интенсивную боль;
  • Непроизвольное выделение мочи или дефекация. Однако этот признак ишиаса встречается довольно редко;
  • Незначительное увеличение температуры тела до 38°С;
  • Ограничение физической активности ввиду болезненности при попытке их выполнения;
  • Покраснение или отек кожных покровов по ходу нерва;
  • Слабость как организма в целом так и пораженных мышц в частности.

Специфическая картина ишиаса позволяет доктору заподозрить наличие патологии еще по жалобам пациента. Однако проведение диагностики посредством инструментальных методик неотъемлемая часть постановки диагноза.

Лечение

Ишалгия сопровождается массой неприятных для пациента симптомов. Интенсивная боль нередко вынуждает принимать лежачее положение. Люди стараются ограничить свою двигательную активность, так как она приводит к усилению проявлений ишиаса. Чтобы устранить причину патологического процесса, а также избавить пациента от мучительных болей, требуется применение комплексного подхода.

Терапия воспаления седалищного нерва симптомов и лечения с уколами проводится эффективнее. Для этого человеку могут назначать следующий ряд рекомендованных мероприятий:

  • Медикаменты – нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, витаминно-минеральные комплексы, обезболивающие препараты и миорелаксанты;
  • Физиотерапия;
  • Гирудотерапия;
  • Акупунктура;
  • Лечебная физкультура;
  • Фитотерапия;
  • Народная медицина.

Медикаментозная терапия

Фармацевтический рынок 21 века может предложить лекарства практически от всего. Ими изобилуют аптеки. Поэтому для лечения ишиаса существует несколько линий медикаментозных средств. Предпочтительно принимать их в виде мазей или гелей на область крестца, а также делать уколы. Так, согревающий и противовоспалительный эффект будет сильнее. Какие же уколы при воспалении седалищного нерва подходят лучше всего?

Основной группой препаратов являются НПВС. К самым распространенным нестероидным противовоспалительным средствам относят:

  • «Аспирин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Парацетамол»;
  • «Диклофенак»;
  • «Дексибупрофен».

Особенно действенными являются уколы при воспалении седалищного нерва. Хотя нестероидные медикаменты обладают рядом результативных свойств, помогающих воспалению пройти, у этих лекарственных средств имеются и отрицательные осложнения. Поэтому злоупотребление данной группой препаратов крайне нежелательно. Превышение дозы также является недопустимым. К основным побочным эффектам данных препаратов относят:

  • Патологическое влияние на желудочно-кишечный тракт с риском возникновения язв и кровотечений;
  • Повышение цифр артериального давления;
  • Нарушение со стороны системы почек;
  • Головная боль.

Вероятность кровотечения увеличивается при совместном приеме НПВС с лекарственными средствами, которые разжижают кровь. Среди противовоспалительных препаратов хороший эффект оказывают стероидные. Самыми распространенными являются:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Кортизон»;
  • «Преднизолон».

Их могут применять в виде эпидуральных инъекций. При воспалении седалищного нерва лечение уколами с данными средствами также эффективно. Другими широко используемыми препаратами, являются витаминно-минеральные комплексы. Предпочтение отдается группе В – В1, В6 и В12. Эти витамины оказывают благотворное влияние на проводимость и восстановление поврежденной структуры нерва.

Большим распространением пользуется витаминный комплекс группы В – «Нейрорубин». Пять дней его нужно колоть внутримышечно в виде инъекций по 3.0 мл, а затем переходить на таблетки. Анальгетики призваны снизить болезненные ощущения у пациента или исключить их совсем. Если НПВС не справляются со свей задачей, дополнительно назначают:

  • «Вольтарен»;
  • «Найз-гель»;
  • «Нурофен»;
  • «Финалгель»;
  • «Долобене».

Для снятия мышечного спазма, вызванного воспалительным процессом, принимают миорелаксанты центрального действия. Помимо этого, данные препараты снимают болезненные ощущения. Миорелаксанты могут сочетаться с НПВС. Среди этих медикаментов большим распространением пользуются:

  • «Мидокалм»;
  • «Сирдалуд»;
  • «Баклофен».

Физиотерапия

Часто недооцененным остается аппаратный метод лечения. Другим названием является физиотерапия. Эта процедура может применяться как изолированно, так и в сочетании с лекарственными средствами. Среди данных процедур для лечения ишиаса могут быть использованы:

  • УФО или ультрафиолетовое облучение направлено на увеличение активности защитных механизмов организма. Эта физиопроцедура помогает в обезболивании, достижении противовоспалительного и иммуностимулирующего эффекта, а также в общем укрепляющем действии;
  • Магнитотерапия;
  • Диадинамические токи;
  • Электро – и фонофорез;
  • Ультравысокочастотная терапия;
  • Парафиновые аппликации.

Хотя интенсивное тепло лишь усиливает процессы воспаления, разумное применение физиотерапевтических процедур помогает направить это действие во благо, для лечения ишиаса.

Гирудотерапия

Одним из известных многие тысячелетия нетрадиционных методов лечения является бделлотерапия или применение пиявок. Слюна этих существ содержит немало биологически активных веществ, в том числе и фермент гирудин. Выделяемый пиявками секрет, помогает в рассасывании негативных агентов, а также препятствует тромбообразованию и расширяет сосуды.

В результате воспаленный нерв получает увеличенный приток крови, обогащенной полезными веществами. Это не только способствует процессам регенерации, но и снимает симптомы ишалгии. Вместе с пиявками уходит боль. Гирудотерапия оказывает благотворное влияние не только на место воспаления седалищного нерва, но и на весь организм в целом.

Существует мнение, что пиявки способствуют очищению сосудистых просветов от холестериновых наложений, а также симулируют иммунные реакции. Кроме того, эти маленькие существа снимают отечный симптом и уменьшают болезненность. Для лечения ишиаса обычно используют около 3 пиявок.

Их устанавливают в следующем порядке на пораженной ноге:

  • Задняя поверхность бедра;
  • Подколенная ямка;
  • Голень.

Другая конечность также может стать местом прикрепления пиявок. Несмотря на не традиционность метода, он получил хорошие отзывы от больных.

Акупунктура

Нетипичным для России является использование иглоукалывания. Этот метод лечения, так популярный в китайской медицине, показывает отличные результаты в терапии ишалгии. Акупунктура не только лечит местные проявления ишиаса, но и оказывает благотворное состояние на нервную систему человека в целом.

Иглоукалывание проводят в следующем порядке:

  • Верхний квадрант ягодицы – край бедренной кости. Для того чтобы найти нужную точку, больному необходимо лечь на здоровый бок;
  • Внутренний угол ногтя;
  • Основание пальца.

Главное условие выполнения процедуры – ее должен осуществлять специально обученный доктор. Он выбирает особые места на теле больного. Действует врач в соответствии с древними китайскими правилами стимуляции точек, которые лежат на концах меридианов. В зависимости от того, какое нервное окончание затронуто, будет оказываться лечебный эффект.

Лечебная физкультура

Благотворного действия при воспалении седалищного нерва достигают путем ЛФК. Специально подобранный в индивидуальном порядке врачом комплекс, помогает пациенту вернуть двигательную активность в поврежденную конечность. Начало упражнений лечебной физкультуры показано лишь после завершения терапии острой фазы воспаления.

Однако даже при постельном режиме, ЛФК в виде минимальных нагрузок может быть показано пациенту. Вместе с выздоровлением больного, растет и число рекомендованных ему физических упражнений, а также их степень сложности. Нижний пояс тела пациента необходимо возвращать к активности, и комплекс лечебной физкультуры отличный способ реабилитации.

В качестве вспомогательного метода может быть рассмотрена фитотерапия посредством трав. Среди наиболее распространенных при ишиасе встречается редька черная и тимьян, хрен обыкновенный и омела, овес, и агава, береза, а также стручковый перец.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут рассматриваться лишь в качестве дополнительных мер. Их применение, как единственного способа терапии недопустимо. Хороший эффект дает использование отваров трав. В сочетании с медикаментозным лечением этот метод помогает достигнуть благоприятных результатов в борьбе с ишиасом. Кроме того, в домашнем уюте лечить себя гораздо приятнее.

Хорошие результаты дают теплые ванны с отварами трав. Распространением пользуются следующие рецепты:

  • Берут свежий корень хрена, весом 100 грамм. Его измельчают и помещают в марлевый мешочек. Вместе с ним принимают теплую ванну длительностью не больше 5 минут;
  • Килограмм побегов сосны заливают 3 литрами кипятка. Дают настояться около 4 часов. Затем процеживают. В теплую ванную перед купанием помещают 1:15 часть в расчете отвар к воде. Принимать процедуру следует 15 минут.

Большую роль играют настои, которые можно использовать вместо компрессов и ставить на место поражения. Среди таких, распространены следующие:

  • Смешать сухие цветки акации белой в размере 100г. Затем залить 0,3 литрами водки. Дать настояться в теплом месте неделю и процедить. Настойку втирают в пораженный участок по надобности;
  • 0,3 литрами спирта заливают сухие цветки белой сирени в размере двух столовых ложек. Дают настояться 7 суток в темном месте и процеживают. 3 – 4 раза в день втирают в больную область.

Видео