Причины возникновения эпилепсии


«Падучая» болезнь известна с давних времен. Она проявляется судорожными припадками, при которых человек теряет сознание. К сожалению, эпилепсии подвержены взрослые и дети, подростки и юноши.

Эпилепсия – что это за болезнь, каковы причины возникновения, попробуем дать ответ на эти вопросы.

Современная медицина относит недуг к неврологическим патологиям хронического характера. Изучая на протяжении многих столетий это заболевание, медикам не удалось выяснить причины ее зарождения. Поэтому патологию относят к полиэтиологическим, то есть тем, которые развиваются на фоне различных факторов.

Между тем удалось выявить механизм развития заболевания, что помогло найти адекватные методы лечения и предупреждения приступов.

Суть патологии заключается в следующем. В мозге человека, вернее, в его нервных клетках постоянно происходит продукция электрических импульсов. В нормальном состоянии они имеют определенную силу и скорость распространения. При эпилепсии сила этих импульсов возрастает самопроизвольно или под влиянием провоцирующих факторов. При повышенной сверх меры электрической активности головного мозга наступает припадок с характерными симптомами.

Эпилепсия, причины возникновения которой могут быть разными, имеет множество форм. Каждая из них отличается тяжестью течения и симптоматикой. Оно зависит от места расположения очага электрической активности и областью распространения.

Опасность заболевания заключается в том, что во время припадка человек может задохнуться или получить несовместимую с жизнью травму.

Между тем сегодня в 70% случаев удается успешно бороться с проявлениями недуга, а 20% больных облегчить состояние и сократить частоту приступов.

Причины заболевания

Для возникновения эпилептического припадка необходимо два условия – это избыточная электрическая активность и пониженная сопротивляемость определенных мозговых структур, отвечающих за подавление чрезмерного возбуждения. При их наличии возможно под влиянием внешних и внутренних факторов развивается приступ.

  1. У детей.

К сожалению, проявление эпилепсии возможно в любом возрасте, для каждого из которых имеются свои провоцирующие обстоятельства. У детей чаще всего причинами являются:

  • Тяжело протекающая беременность матери – поздний токсикоз, наличие инфекций, в результате которых наступает гипоксия головного мозга плода.
  • Отягощенные роды, при которых возможны травмы, например, сдавливание височной части черепа.
  • Эпилепсия, причины возникновения у детей могут быть связаны с инфекциями – менингит, ДЦП, энцефалит, гепатиты.
  • Интоксикация организма матери в период беременности алкоголем, наркотическими или ядовитыми веществами, последствием которого становится появление у ребёнка эпиприступов.
  • Генетическая предрасположенность. Отмечено, что 15% детей наследуют недуг, если один и родителей был эпилептиком.

Кроме того, у новорожденных, грудничков в первый год жизни приступы могут начаться после вакцинации, нарушения сна, критически высокой температуре. Обычно с годами проявления проходят самостоятельно. Однако осложнением данной патологии является отставание в физическом и умственном развитии малыша.

Проблематичность диагностики заболевания у ребенка заключается в том, что судороги можно спутать с проявлениями иных патологий. Поэтому родители должны быть крайне внимательными к поведению новорождённого младенца. Если отмечаются такие признаки, как:

  • Нехарактерное нарушение сна.
  • Отсутствие реакции на голос родителей.
  • Затуманенный взгляд.
  • Закатывание глаз за веки.
  • Беспорядочные движения.
  • Напряжение мышц.

Если заметили у грудничка подобные признаки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Следует знать, что если новорожденная кроха один раз перенесла приступ, то непременно повторится.

У детей постарше сигналом для беспокойства могут стать такие явления, как ступор. Например, ребенок играет, как вдруг замирает с устремленным вдаль взглядом в неестественной позе на несколько секунд. После чего возвращается к прерванной деятельности. Такие приступы не сопровождаются судорогами, поэтому их сложно распознать. Ребенок может ночью ходить, просыпаться от кошмарного сна, жаловаться на головную боль. Все эти признаки должны насторожить родителей.

Нередко в юном возрасте проявляется эпилепсия, рассмотрим причины возникновения у подростков. Обычно они связаны с гормональной перестройкой организма. Однако могут быть последствием травмами головы, перенесенным психоэмоциональным стрессом. Дело в том, что подростковый возраст – это сложное время. Первая влюбленность, конфликты со сверстниками, умственная перегруженность уроками, а также неблагоприятная домашняя обстановка, например, алкоголизм родителей, могут стать причиной болезненного состояния. Все это приводит к замкнутости, которая чревата осложнением в социальной адаптации.

 

При эпилепсии причины возникновения у детей и лечение взаимосвязаны. Терапия подбирается на основании проведенной диагностики. Симптоматические формы без труда поддаются коррекции, их легко лечить посредством устранения первопричин.

  1. У взрослых.

Чаще встречается алкогольная эпилепсия, причинами возникновения которой становятся нарушения психики, вызванные длительной интоксикацией организма. Когда пьянство переходит в стадию болезненной зависимости, то человек изыскивает любой способ приобрести выпивку, становится неразборчивым к спиртным напиткам.

Употребление суррогатов, содержащих сивушные масла и иные токсичные элементы, приводит к алкогольному отравлению, что и становится причиной длительной интоксикации, оказывающей пагубное воздействие на работу ЦНС и развитию психических и неврологических заболеваний, включая эпилепсию.

Однако припадки могут возникать и при отказе от спиртного после длительного запоя.

Проявляется эпилепсия, когда причины возникновения у взрослых алкогольная зависимость, подобно обычной форме заболевания. Однако сопровождается такими признаками, как:

  • Изменение сознания.
  • Агрессивность физическая и вербальная.
  • Обидчивость, привязчивость.
  • Нарушения речи.
  • Рассеянность сознания.
  • Бессонница.

Предвестником приступа могут стать спазмы в грудине, хриплое, слышное на расстоянии, дыхание, неестественно громкий крик, судороги мышц, бледность кожных покровов, синева в области носогубного треугольника.

Между тем эпилепсия имеет иные причины возникновения у взрослых. Это нарушения мозгового кровообращения, вызванное атеросклерозом, инсульты, опухоли, кисты, отравление свинцом и другими ядами, наркотиками.

Кроме того, приступы могут вызвать травмы различного происхождения − сотрясение, контузии, ушибы, полученные при ДТП, падении, в результате удара или ранения в голову. Воспалительные процессы придаточных околоносовых пазух также могут вызвать эпиприпадки. В результате таких факторов развивается приобретенная эпилепсия, для первичной характерны врожденные патологии.

Проявления эпилепсии

Формы эпилепсии, причины возникновения и лечение связаны между собой. Поэтому перед началом терапии, проводится диагностика, выясняется, где локализован очаг электрической активности и какова область его распространения.

В зависимости от этого различают следующие типы припадков:

  1. Парциальные.

Вызванные поражением определенной области мозга, отвечающей за двигательную и чувствительную функцию. Характеризуются судорожными подергиваниями мышц рук, уголков рта, большого пальца на ноге. Спустя несколько секунд эти признаки, приобретают более широкую локализацию и охватывают все тело. Иногда наблюдаются обмороки.

  1. Сложные парциальные.

Припадки характеризуются измененным сознанием, при котором пациент выполняет неосознанные действия, нести ответственность за которые не может. Больного сопровождают такие состояния, как слуховые, визуальные, обонятельные, вкусовые галлюцинации. Охватывает чувство страха, гнева, тревоги. Нарушается познавательная способность. Наблюдается расстройство речи, отмечаются глотательные движения, причмокивания. Припадки могут протекать в легкой форме и сопровождаться обмороком.

  1. Тонико-клонические.

Приступы характеризуются тяжелым течением и относятся к генерализированным, когда электрическая активность из очага распространяется на весь мозг. Такие припадки имеют несколько фаз. Они начинаются с того, что пациент застывает, у него вытягиваются в струну ноги, сгибаются руки. Далее, наступает спазм дыхательных мышц. Эта фаза продолжается несколько секунд сменяется клонической. В это время начинаются судороги, при которых ритмично сокращаются мышцы тела. Фаза может продолжаться несколько минут. После чего наступает сон. После пробуждения пациенты чувствуют разбитость, усталость, спутанность сознания.

  1. Абсанс.

Еще одна форма припадков, для которых характерно отсутствие сознания, прекращение физической деятельности. Пациент замирает, его взгляд становится стеклянным. Приступ длится несколько секунд, после чего физическая деятельность возобновляется. Сами больные даже не замечают, что с ними произошло. Для окружающих может создаться впечатление, что человек на секунду задумался. При этом на оклики и иные раздражители он не реагирует.

При осложненном абсансном припадке пациент может перебирать пальцами, закрывать глаза, у него подергиваются веки, но все это происходит неосознанно. Факторами, вызывающими подобное состояние, становятся недосыпание, усталость. Поэтому абсанс чаще наблюдается по вечерам, после пробуждения ото сна, во время приема пищи. Такие припадки чаще проявляются у детей.

Диагностика

Распознать эпилепсию можно по характерному течению приступов. Однако одного припадка недостаточно для объективной оценки состояния больного. Необходимо как минимум два приступа, чтобы диагностировать эпилепсию. Между тем важно определить форму заболевания, выявить причины возникновения, установить локализацию очага активности, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится сбор анамнеза, назначается электроэнцефалограмма, МРТ головного мозга.

Оказание первой помощи

Приостановить начавшийся эпиприступ не представляется возможным. Единственное, что необходимо сделать – это предотвратить травмирование больного при падении и конвульсиях. А также предупредить заглатывание языка, слюны и рвотных масс. Для этого упавшего человека нужно повернуть набок, подложить под голову что-то мягкое. Дождавшись окончания приступа, не стоит оставлять больного в одиночестве, поскольку у него наблюдается дезориентация в пространстве, чувство растерянности и страха.

Если припадок продолжительный или их несколько, что характерно для эпилептического статуса, нужно вызвать скорую помощь.

Лечение

Современная медицина и фармакология дают возможность успешно бороться с эпилепсией. Длительные ремиссии достигаются приемом препаратов, исключением факторов, провоцирующих припадки, мерами профилактики. Однако лечиться приходится стабильно и длительное время, иногда всю жизнь.

Сегодня терапия проводится несколькими способами. Эпилепсия имеет разные причины возникновения у взрослых, и лечение требует подбора методов для каждого пациента. От частоты припадков, места локализации очага, тяжести и формы приступов, а также индивидуальных особенностей организма зависит метод и тактика терапии.

Медикаментозное лечение предполагает прием антиэпилептических, противосудорожных и седативных препаратов.

К первой группе лекарств относятся феназепам, пирамидон, финилепсин, сейзар и другие, действие которых направлено на нормализацию патологической активности. Они подавляют чрезмерную возбудимость пораженных областей головного мозга, повышают настроение пациента.

Ко второй группе относятся препараты топирамат, ламотриджин, вальпроат натрия. Они направлены на подавление судорожного синдрома. Действие лекарств этой группы расслабляет мышцы, снижает нейронную активность.

Седативные препараты назначаются в качестве вспомогательной терапии. Они открывают возможность справиться со стрессовыми ситуациями и снижают вероятность развития аффективных состояний.

Хирургическое лечение преследует цель устранения патологического участка мозга. Однако проводится в крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата. Операции осуществляется после тщательного обследования и точной установки места локализации очага активности. Кроме того, хирургическое вмешательство показано только при исключении возможности травмирования здоровых участков мозга.

Электростимуляция блуждающего нерва производится посредством внедрения под кожу пациента в районе ключицы миниатюрного устройства, которое генерирует электрический импульс. Такой аппарат снижает выраженность приступов и даже исключить их возникновение. Работа стимулятора настраивается по определенному алгоритму, который подбирается врачом исходя из состояния пациента.

По мере необходимости стимулятор можно перепрограммировать. Генерация импульсов осуществляется с определенной частотой и в установленные промежутки времени. Однако пациент сам может запустить работу аппарата, если почувствует приближение припадка, поднеся к устройству специальный магнит.

Народные методы лечения эпилепсии применяются только в сочетании с традиционной медикаментозной терапией. И лишь после консультации с лечащим врачом. Поскольку эпилепсия давно известна человечеству, то народные целители на протяжении веков изыскивали средства борьбы с этим недугом. Среди них официальная медицина признает фитотерапевтические препараты, которые оказывают успокаивающее действие на нервную систему.

Как дополнение к медикаментам используют настой марьиного корня. Отвар травяного сбора из росянки, пиона, солодки. А также ароматерапию миррой.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна