Гипоксия головного мозга — причины, признаки, диагностика и лечение


Кислород — основа жизни на планете. Недостаток оксигена отражается на работе всех систем организма. В связи с недостаточным количеством кислорода поражается мозговой центр «критического органа», ткани первыми страдают и как следствие, наступает гипоксический криз.

Через мозг проходит около 20 % объёма крови за минуту, а это высокий показатель. В нормальном состоянии, когда ничто не мешает работе и функционированию тканей , острая гипоксия поражает клетки на 4 секунды, и не вызывает глобальных изменений.

Через 10 секунд после остановки потока кислорода проявляются последствия – потеря рассудка, обморок, спустя половину минуты кора головного мозга становится неактивна, что в результате чревато наступлением комы для человека. Если в течение пяти минут не восстановить функцию поступления кислорода, то произойдет необратимое – головной мозг умирает.

Причины

Гипоксия — часть заболевания, это такое состояние, которое развивается в результате множества внутренних и внешних факторов. Заболевание начинается в процессе недостатка нужного количества кислорода для питания тканей.

Причины

Гипоксию различают по следующим видам:

  • Кислородное голодание (экзогенная гипоксия) развивается в результате снижения уровня кислорода в воздухе, которым дышит человек. С подъёмом в гору насыщенность воздуха кислородом снижается по мере продвижения с каждым метром. Природная особенность для неопытного человека оборачивается развитием горной болезни. Подобная ситуация возникает в помещениях, где отсутствует вентиляция, к примеру, в подводных субмаринах;
  • Недостаточное количество оксигена в организме (респираторная гипоксия), приводит к развитию дестабилизации работы органов дыхания. К примеру, воспалению лёгких — пневмонии, астме бронхиальной, злокачественному образованию бронхелёгочной системы. Дисфункция центра дыхания вызывается передозировкой наркотиков, патологией спинного и головного мозга.
  • Нарушение гемодинамики либо общего кровотока в сосудах головного мозга приводит к кислородному голоданию, что предшествует развитию циркуляторной гипоксии. Главной причиной является сердечно-сосудистая недостаточность, шок, стресс. Тромбоз, эмболия, образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов также вызывают развитие патологии. Атеросклероз может предшествовать развитию ишемии головного мозга.
  • Развитие нарушения транспортировки кислорода клетками крови влечет наступление гемической или кровяной болезни. Кислород транспортируется в состоянии связанного гемоглобина и доставляется к каждой клетке органов и тканей. Если обнаружено, что кровь не содержит достаточного количества эритроцитов либо уровень гемоглобина ниже среднего, нарушен процесс соединения гемоглобина с молекулами кислорода, то начинается развитие гипоксии крови.
  • В случае, когда нарушена утилизация молекул кислорода тканевыми клетками, развивается гистологическая (тканевая) гипоксия. Как пример – блокировка систем ферментов, участвующих в дыхании тканей.

По временному периоду различают следующие виды:

  • Хронический тип – длится долго. Во время хронической сердечной недостаточности, при атеросклерозе, энецефалопатии;
  • Острый тип – даёт о себе знать на протяжении нескольких часов, к примеру, при попадании отравляющих веществ в организм;
  • Молниеносный тип – в течение нескольких минут, иногда даже секунд происходит кровоизлияние в центр дыхания;

Последствия

Молниеносный или острый вид гипоксии в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Если своевременно не оказать реанимационную помощь – пациент умрёт. В других же случаях, гипоксия у взрослых последствия варьируются от степени тяжести и источника развития патологии тканей мозга.

последствия у взрослых

Симптомы гипоксии у взрослых становятся причиной общемозговых нарушений. Проявляются неврологическим дефицитом, головокружением, постоянной головной болью, дисфункцией речевого аппарата, ухудшением зрения, памяти. Медикаментозная реабилитационная терапия и прием препаратов восстанавливают мозговые функции. Остаточные проявления выражаются разной степенью осложнений.

При хронической гипоксии мозга симптомы протекают иначе, нежели при более серьёзных формах заболевания, хотя качество жизни пациента снижается. Организм человека обладает свойством приспосабливаться к смене жизненных условий, в том числе к условиям с частичным кислородным голоданием:

  • Дыхание становится глубже и чаще, внешне кажется, что у человека одышка, в работу включаются запасные (резервные) альвеолы, которые увеличивают поверхность поглощения кислорода;
  • Число сердечных сокращений увеличивается (учащенное сердцебиение), повышается уровень артериального давления (начинает прогрессировать гипертония), происходит перераспределение кровотока (понижается в тканях периферии, что приводит к трофическим изменениям и усилению в таких органах, как сердце, мозг и печень);
  • Продуцирование эритроцитов в костном мозге повышается (развитие эритроцитоза), что приводит к риску образования тромбов;
  • Происходит образование коллатеральных сосудов, при этом участок гипоксии насыщается добавочной порцией кислорода и крови;

К сожалению, механизмы организма человека в плане приспособления неидеальны. Их задача — жизнеобеспечение, но в результате наступают вторичные патологические изменения.

При отсутствии лечения гипоксии головного мозга изменениям подвергнется весь организм, что приводит к необратимым последствиям.

симптомы

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматика гипоксии берет начал из причин возникновения заболевания. Различается привычная, обыкновенная гипоксия, симптомы которой наблюдаются при любом проявлении заболевания. По началу, на первоначальном этапе, идёт развитие признаков чрезмерного возбуждения нервных клеток и системы. В результате – в течение пяти минут на смену симптомам приходит потеря рассудка и обморок.

В состоянии возбуждения заболевший страдает учащенным дыханием и биением сердца, пребывает в состоянии эйфории, его кожные покровы бледнеют, тело покрывается испариной. После состояния возбуждения на смену приходит резкое угнетение – апатия, головокружение, клонит в сон, «рябит» в глазах, человек впадает в ступор, а после впадает в кому. Поверхностные рефлексы сменяются глубокими безусловными, после чего сердце и дыхание прекращаются.

В случае, если пациент не получит немедленной квалифицированной скорой помощи, наступит биологическая смерть. при своевременном лечении гипоксии функции мозга восстановятся в полном объёме без нарушений.

Диагностика и лечение новорожденных

Гипоксия головного мозга у детей и новорожденных возникает в период нахождения в утробе матери, либо во время родов. Болезнь встречается в неонатальных изменениях. Тяжелая степень, в которой проявляется гипоксия лечение которой назначено не вовремя, то она приводит к нарушению патологий плода, родам раньше установленного срока, смерти малыша в организме матери, рождению ребенка мертвым, развитию тяжелой формы инвалидности либо смерти на первых годах жизни.

Причинами последствий называют:

  • Заболевания, которые перенесла мать – патология пуповины, отслоение тканей плаценты, заболевания сердечно-сосудистой системы, интоксикация;
  • Изменения в организме плода – инфекционные возбудители, травмы, генетические дефекты;
  • Недостаток поступления кислорода во время родов, удушение околоплодными жидкостями, травмы, отечность дыхательных органов ребенка;

Видео