Признаки сотрясения мозга


Сотрясение мозга является одной из самых частых форм черепно-мозговых травм головы, вследствие которой отростки нервных клеток растягиваются. По статистике, мужчины в 2 раза больше получают удары, и чаще в подростковом возрасте. Однако женщины тяжелее переносят травму головы и страдают от её последствий. Число обращений в медицинские учреждения в России с данной патологией превышает 400 тысяч в год. ЧТМ возникают у грудничков, вследствие неправильного обращения родителей, у детей дошкольного возраста при повреждениях во время игр со сверстниками.

Клиническая картина

Сотрясение головного мозга нарушает функциональность работы клеток:

  1. Изменения затрагивают химический состав жидкости вокруг мозга.
  2. Происходит сбой координации коры органа и столбовыми структурами
  3. Вследствие спазма капилляры доставляют недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
  4. Изменения происходят на молекуллярном уровне мозговой ткани
  5. Сбой связей между нейронами.

Сотрясение мозга

Лечение патологии проводится только в медицинских центрах. Если человек пытается сам решить проблему в домашних условиях, прибегая к советам друзей, использует народные методы или при помощи поиска рецепта в интернете, это приводит к серьезным негативным последствиям. Запущенность травмы, играет значительную роль в терапии и установке диагноза, который при самолечении может быть неблагоприятным.При обнаружении первых признаков сотрясения головного мозга необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

  • Бытовые удары в драке, при падении.
  • Аварии, в которых пациент потерпевший
  • Травмы на производстве, спортивных тренировках.

Признаки

Следует выделить, что симптоматика имеет свойство меняться в зависимости, когда травма была получена, сколько времени прошло с момента удара.

 Симптомы сразу после травмы Первые признаки сотрясения мозга Клинические изменения
 Ступор (контузия) Человек впадает в состояние растерянности, лицевые мышцы напряжены. Эмоции и движения застывают. Характерные проявления являются результатом нарушения передачи нервных импульсов головному мозгу.
 Обморок (потеря сознания)  Реакция на внешние раздражители отсутствует. Время пребывания в состоянии зависит от силы удара и может варьироваться от пары секунд до нескольких часов. Происходит по причине недостатка притока к головному мозгу.
 Головокружение Симптомы усиливаются при смене положения тела  Нарушение кровообращения в вестибулярном аппарате.
 Тошнота и однократная рвота  Появляется тяжесть в поджелудочной области. Сопровождается слезами и слюновыделением. Возбуждение рвотного центра, сбои кровообращения
 Бледность и покраснение кожи  Резкая смена цвета с одной на другую.  Изменение тонуса вегетативной нервной системы, температуры тела. Расширение и сужение артерий.
 Тахикардия, слабость  Пульс свыше 90 ударов/сек.  Сердцебиение учащено вследствие недостатка кислорода и повышенного внутричерепного давления.
 Головная боль  Боли в затылочной части и придвижении глаз.  Раздражение чувствительности рецепторов головного мозга
 Шум и звон в ушах  Чувство сдавливания, посторонние звуки Сдавление большого ушного нерва и нарушение слухового аппарата
 Повышенная потливость  Влажность ладоней, капельки, выступающие на лице Перевозбуждение нервной системы.
 Симптомы Признаки сотрясения головного мозга через несколько минут после травмы  Клиническая картина
 Сужение или расширение зрачков  Присутствует реакция на свет, но при обследовании врачем выявляются патологические изменения.  Повышение внутричерепного давления на ЦНС, которая отвечает за сокращение мышц зрачка.
 Дрожь в глазах при отведении. Сложности рассмотреть предметы не поворачивая полностью голову.  Причиной выступает поражение вестибулярного аппарата и мозжечка.
 Повышенная чувствительность Нормальная освещённость и звук, который человек привык видеть и слышать ранее, кажется ему очень раздражительными. Происходит из-за нарушения работы нервной системы.
 Асимметрия сухожильных рефлексов  При ударе молоточком невролог отмечает реакцию в форме сгибания руки или коленного сустава. Повреждения вызвали проблемы в функционировании мозга и нервных волокон.
 Симптомы  Признаки через несколько суток (4-5 день после травмы или в течение месяца)  Механические проявления
 Светобоязнь  Повышенное раздражение при свете  Сбои рефлекторного сужения зрачков
 Депрессивное состояние, обидчивость, подавленность  Нежелание делать какую-то работу или проводить досуг в привычном окружении.  Нарушение эмоциональных связей между нервными клетками в коре полушарий.
Плохой сон  Пострадавший испытывает трудности с засыпанием, пробуждением.  Причиной выступает нарушение кровообращения в мозге.
Краткосрочная или долговременная потеря памяти  Длительность амнезии зависит от силы удара и повреждений  Дистабилизация цепочки воспоминаний

 

Признаки сотрясения мозга

Диагностика

До начала исследования пострадавшего, врач выявляет обстоятельства травмы. Важную роль играют такие факторы, как: алкогольное опьянение, нестабильное психологическое состояние, которые могли стать причиной получения травмы.

Полноценная диагностика сотрясения мозга проводится в лабораторных условиях.

Компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое исследование, не позволяют выявить участки поражения. Основные показатели сотрясения – это симптомы. Потеря сознания, плохое самочувствие с ярко выраженными признаками сотрясения мозга — сбор полного анамнеза позволяет неврологу и травматологу поставить точный диагноз.

Признаки сотрясения головного мозга

Классификация

Принято выделять 3 степени патологии:

  1. Признаки легкого сотрясения мозга сохраняются не более 15 минут, после несчастного случая. Головные боли, тошнота и кратковременная заторможенность.
  1. Средней тяжести. Сознание в порядке, но возникла потеря памяти. Симптомы могут проявляться до нескольких часов: нарушение сердечного ритма, бледность или покраснение кожи, рвота, тошнота.
  1. Тяжёлая. Выраженное повреждение тканей мозга, потеря сознания на длительное время.

При любой, даже незначительной травме головы, при наличии легкого сотрясения мозга необходимо записаться на приём к врачу. Обычный на первый взгляд ушиб, может перерасти во внутричерепную гематому, которая будет прогрессировать с течением времени.

Сотрясение головного мозга

 

Лечение

Первые дни после сотрясения пострадавшему необходим отдых и соблюдение рекомендаций врачей. Если пациент халатно относится к своей травме, не соблюдает постельный режим, есть высокая вероятность получения осложнений:

  • Эпилептические припадки;
  • Амнезия и расстройство мышления;
  • Эмоциональная неустойчивость, агрессивность.

Следует знать, основные приёмы первой помощи, которые рекомендуется выполнить до приезда скорой помощи:

Если человек быстро пришёл в состояние, необходимо, чтобы он принял горизонтальное положение, при этом голова должна быть немного приподнята.

головной мозг сотрясение

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, следует:

  1. Положить пострадавшего на правый бок;
  1. Запрокинуть голову, а лицо повернуть к земле;
  1. Левая рука и нога должны быть согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставе, при этом нужно выявить, нет ли каких-либо переломов у человека и быть очень осторожными.

При данном положении, кислород поступает в нормальном режиме, что предотвращает попадание в дыхательные пути слюны, крови и рвоты.

Любые признаки сотрясения головного мозга требуют срочного обследования и лечения, вне зависимости от того, взрослый это или ребенок. Пострадавшему нужно вызвать скорую помощь, которая доставит его в дежурный стационар.

Медикаментозное лечение

Единственное и проверенное лечение сотрясения – это здоровый сон и отдых. Лекарства же направлены в основном восстановление функционального состояния мозга и снятие симптомов: боли, головокружения и других.

Список лекарственных препаратов при ЧМТ:

  • Обезболивающие средства (пенталгин, дексалгин, максиган и др.). Танакан, микрозёр.
  • Успокаивающие (корвалол, настойка пустырника, валокардин). Транквилизаторы (афобазол, феназепам, реланиум).
  • Снотворные (релаксон, донармил).

лечение сотрясения мозга

Рекомендуется совместный приём вазотропных (кавинтон, теоников, истенон) и ноотропных (глицин, пирацетам) препаратов.

Далее назначается терапевтическое лечение, направленное на восстановление нормальной работы функций мозга и предупреждению осложнений.

Возможные последствия сотрясения мозга

При соответствующем лечении и соблюдении всех рекомендаций специалистов, как правило, пациент идёт к полному выздоровлению и восстановлению функций мозга. Но всё же некоторое число пациентов может получить осложнения:

  • Посткоммоционный синдром. Патологическое состояние, при котором наблюдается комплексная симптоматика (боль, головокружения, снижение внимания, утомляемость, нарушение сна, депрессия и др.). Считается наиболее неблагоприятным последствием для человека.
  • Нарушение психики, агрессия, возбудимость, при этом симптомы могут, как быстро появиться, так и резко исчезнуть.
  • Приступы, внешне схожие с эпилептическими припадками, при которых запрещается иметь возможность управления транспортом и некоторым видам профессий.
  • Быстрое опьянение от алкоголя, вследствие повышенной чувствительности.

Видео