Инкубационный период серозного менингита


Болит в области висков, тошнота, рвота, высокая температура, слабость – все это симптомы воспаления головного мозга. В таком случае образуется экссудат, частично состоящий из клеток крови и белка.

Вызывают подобное явление бактерии, грибки или вирусы. Недуг носит название серозный менингит (считается инфекционным заболеванием). На сегодня болезнь хорошо изучена и успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить и выявить ее, чтобы не начались серьезные осложнения и необратимые последствия.

Причины возникновения

Заболевание чаще развивается у людей с пониженным иммунитетом, когда организм не может противостоять вирусам и бактериям. Именно поэтому чаще страдают дети дошкольного возраста от 3 до 6 лет. Подростки и взрослые заражаются реже, но могут быть носителями инфекции.

В подавляющем количестве случаев развитие менингита провоцируют вирусы, которые находятся в крови:

  • Эпштейн – Барра;
  • корь;
  • грипп;
  • герпес;
  • полиомиелит;
  • эпидемический паротит;
  • ВИЧ.

Различные аденовирусы, цитомегаловирусы, папамиксовирусы так же служат факторами для развития менингита. Некоторые бактериальные инфекции, например, туберкулез (его вызывает палочка Коха) и сифилис (возбудитель бледная спирохета) не так часто провоцируют осложнения на головной мозг. Крайне редко к развитию менингита приводят грибковые инфекции.

Пути заражения и инкубационный период

  • воздушно-капельный. Когда больной чихает или кашляет, патогенные микробы выбрасываются в окружающую среду, поскольку возбудитель находится на слизистой дыхательных путей. Человек через зараженный воздух получает дозу патогенной флоры и может заболеть;
  • водный. Распространение идет через энтеровирусы. Обычно, это Коксаки и ЕСНО. Причем, самый опасный период — купальный сезон (лето). Грязная вода попадает через рот или нос. Подобным образом заражаются в основном дети потому, что часто захлебываются. В группе риска лица с иммунодефицитом и те, организм который ослаблен перенесенным тяжелым заболеванием;
  • контактный. Возбудители инфекции находятся на коже, в ранах, на слизистой оболочке глаз, в носу и рту. Больной, который дотрагивается до чего-либо, оставляет на этом месте инфекционный агент. Соответственно, когда здоровый человек берет в руки те же предметы, например, ложку или держится за тот же поручень в транспорте, рискует заразиться.

Серозный менингит: инкубационный период длится не более недели: от двух до четырех суток.

Симптомы вирусного серозного менингита

Недуг начинается резко:

  • быстрое повышение температуры тела до 40 градусов. При распространении заболевания через пару дней показания на термометре снижаются, но затем снова возрастают. Легкая форма заболевания проходит без температуры;
  • у детей: судороги, частый беспричинный плач и капризы, малыш не знает, куда себя деть;
  • сильные и постоянные головные боли в височной области. Затем неприятные ощущения распространяются на глаза, появляется светобоязнь. Резкие звуки вызывают усиление приступа. Ребенок принимает жаропонижающие и болеутоляющие препараты, но они не действуют.
  • тошнота, многократная рвота, диарея, боли в животе;
  • интоксикация;
  • слабость, общее недомогание, ломота в суставах и мышцах;
  • у новорожденных набухает родничок, проявляется симптом Лесажа: если малыша поднять, то он непроизвольно поджимает колени;
  • у детей проявляются типичные признаки респираторной инфекции: болит горло, начинаются кашель и насморк;
  • ребенок лежит в кровати в максимально удобной для себя позе: сгибает коли к животу и прижимает их к груди. Голова при этом закинута назад;
  • больному трудно находится в помещении, где много света и резких звуков. Развивается повышенная чувствительность к прикосновениям;
  • сонливость, оглушительность;
  • расстройство дыхания (параличи и парезы);
  • трудно глотать, двоится в глазах;

К менингитовыми признакам относятся симптом Брудзинского, когда ноги сгибаются при наклонах головы, и симптом Кернинга – человек не может согнуть ногу, когда она находится под прямым углом.

Диагностика

Диагноз ставит невролог, терапевт или педиатр после обязательного изучения анамнеза:

  • определения контактов с больными;
  • продолжительностью инкубационного периода;
  • развитие болезни и прочее.

Проявление симптомов Брундинского и Керинга, характерная поза, которую принимает инфицированный, говорят о начале развития недуга.

Признаки серозной формы заболевания схожи с начинающимся менингиальным клещевым энцефалитом, поэтому клинические исследования необходимы для постановки точного диагноза. Осмотр проводится из-за того, что инкубационный период серозного менингита не всегда одинаковый.

Процесс исследования состоит из:

  • общего анализа крови: лейкоциты и СОЭ незначительно выше нормы;
  • бактериального мазка из зева и носа, чтобы выявить возбудителей;
  • диагностики полимерной цепной реакции (ПЦР) ДНК;
  • проверке реакции иммунофлюоресценции (РИФ) – показывает скрытые инфекции;
  • иммуноферментном анализе (ИФА) на наличие вирусов;
  • исследуется цереброспинальная жидкость (ликвор): уровень белка повышен.

Как дополнительные методы диагностирования применяются:

  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • RPR-тест на сифилис;
  • ЭХО-ЭГ;
  • офтальмоскопия;
  • туберкулиновые пробы;
  • электроэнцефалография.

Формы заболевания:

Острый лимфоцитарный хориоменингитфильтрующий вирус передается от мышей и крыс через пищу или при вдыхании пыли. Развитию заболевания предшествует состояние слабости и разбитости у инфицированного. Симптоматика начинает проявляться по истечению шести – тринадцати дней с момента попадания возбудителя в кровь. Температура тела резко повышается до уровня в 40 градусов, человек испытывает сильные головные боли, его мучает частая рвота и помутнение сознания.

Медикаментозная терапия направлена на борьбу с вирусом, так как вирион на данном этапе находится в стадии размножения без защитной оболочки:

  • Тилорон в дозировке 0,06 – 0,125 мг пять суток ежедневно, затем через день в течение двух недель;
  • рекомбинантные интерфероны;
  • антибиотики только если появились бактериальные осложнения;
  • Фуросемид, Глицерол, Ацетазоламид при внутричерепной гипертензии.

По окончанию острой фазы заболевания или при остаточных явлениях дважды в год внутримышечно делают инъекции полипептидов коры головного мозга скота. Курс составляет 10 – 20 уколов по 10 мг один раз в день.

Туберкулезный менингитвоспаление оболочки мозга вызывают бактерии туберкулеза, которые распространяются с кровотоком. Практически всегда недуг развивается как следствие действий палочки Коха на другие органы: легкие, почки, гортань, гениталии, молочные железы.

Лечение прописывают при первых признаках болезни: чем раньше начать принимать меры, тем меньше шансов получить осложнения.

Назначают:

  • рафимпицин;
  • этамбутол;
  • изониазид;
  • пиразинамид.

Терапия занимает до девяти месяцев.

Грибковый менингит при СПИДе развивается крайне медленно, инкубация может длиться до трех недель. Иногда бессимптомно. Температура субфебрильная, не более 38 градусов. Головные боли несильные, а повышение внутричерепного давления наблюдается только у каждого третьего пациента.

Лечение в данном случае назначается противогрибковое. Однако, велик риск рецидива после прекращения терапии. Только долгий прием кетоконазола либо амфотерицина В сокращает вероятность повторного заражения.

Серозный менингит при эпидемическом паротитеосложнение после «свинки». Снова повышается температура до 39 градусов, сильно болит голова, открывается частая рвота. Статистика показывает, что недуг намного чаще развивается у мужчин, нежели чем у женщин.

Чтобы избежать поражения слухового нерва, поджелудочной железы и орхита, назначаются картикостероиды. Может также применяться дегидрационная терапия и спинномозговая пункция, чтобы получить небольшое количество ликвора.

Лечение

При первых признаках начала инфекции необходимо госпитализировать человека и отправить в карантин. Пациенту в обязательном порядке прописывается постельный режим, чтобы не дать заболеванию распространиться через кровь.

Назначаются:

  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • имунноглобулин;
  • диуретики;
  • спазмолитики;
  • коллоиды;
  • витамины группы В;
  • ноотропные лекарства;
  • разовая инъекция изотонического раствора с аскорбиновой кислотой и пренднизолоном способствует снижению уровня интоксикации.

Вирусный серозный менингит антибиотиками практически не лечится, поскольку подобная терапия считается малоэффективной.

Сколько дней карантин по серозному менингиту? Те детские учреждения, где зафиксированы случаи данного заболевания, закрываются минимум на две недели для проведения дезинфекции. Дети, которые контактировали с заразившимися, получают медикаменты для предупреждения развития заболевания. Карантинный режим вводится, чтобы не допустить распространения инфекции.

Профилактика

  1. По возможности детям не купаться там, где зафиксированы вспышки заболевания;
  2. Мыть руки с антибактериальным мылом перед едой;
  3. Обрабатывать кипятком фрукты, ягоды и овощи;
  4. Стараться больше двигаться, гулять на свежем воздухе. При отсутствии противопоказаний закаляться, питаться сбалансировано и разнообразно. Не допускать чрезмерного увлечения детьми компьютерными играми и просмотром телевизора, так как при повышенных зрительных нагрузках организм находится в состоянии стресса, следовательно, иммунитет снижается.
  5. Соблюдать режим сна и бодрствования;
  6. Не относится халатно к детским болезням: корь, свинка или даже простое ОРВИ. Необходимо обеспечить покой ребенку и следовать всем рекомендациям врача.
  7. Исключить контакт с крысами, мышами, клещами. Эти животные являются разносчиками инфекции.

Серозный менингит успешно лечится. Сколько точно дней продлится лихорадка, сказать сложно. Многое зависит от уровня сопротивляемости организма. Обычно, она продолжается около пяти суток, затем при соответствующей терапии больной быстро идет на поправку. Осложнений при правильно поставленном диагнозе не бывает.

Видео