Сосудистая головная боль — симптомы, причины, лечение

Сосудистая головная боль — заболевание, сильно помолодевшее за начало двадцать первого века. Современный темп жизни не дает достаточно свободы, чтобы полноценно отдохнуть и заботиться о своем здоровье даже в подростковом возрасте.

Механизм возникновения ВСД

Вегето-сосудистая дистония в международном классификаторе болезней 10  пересмотра ( код МБК 10) относится к патологическим изменениям центральной нервной системы шифр G с уточняющим диагнозом — 44.1 головные боли сосудистого характера, не проходящие классифицирование в других диапазонах без дополнительных уточнений. То есть по неуточненным причинам, Это значит, что на развитие ВСД влияют как неблагоприятные внешние обстоятельства, так и внутренние нарушения в организме. Изменяясь, артериальное давление увеличивает движение крови на сосудистые русла мозга, что приводит к растяжению стенок, а в результате снижается тонус и упругость тканей. При этом страдают и артериальные и венозные каналы.

Увеличившиеся сосуды давят на мозговые оболочки, вызывая угнетение чувствительных нервных окончаний, что приводит к появлению болевых ощущений, пульсирующей головной боли.

Признаки

Главный признак развития ВСД — это повышенное или пониженное артериальное давление и головная боль, появляющаяся резко, характеризуется средней интенсивностью, сопровождается дискомфортными ощущениями, тошнотой. При движении, внешних раздражителях мигрень обостряется.

При визуальном осмотре, отмечается:

• Боль временного или постоянного характера;
• Метеозависимость;
• Покраснение капиллярной сети глазного яблока;
• Чувство заложенности носа;
• Припухлость, тяжесть, отечность век;
• Воспаление горла;
• Расстройство эмоционального состояния, постоянное напряжение;
• Бледность кожи;
• Тошнота, рвота;
• Потемнение в глазах;
• Снижение слуха и зрения.

При этом признаки головной боли зависит от принадлежности к виду сосудистого нарушения:

• Кардиальное — симптом аритмии, тахикардии, экстрасистолия;
• Гипотензивное — мышечная слабость, зябкость, обмороки, бледность;
• Гипертензионное — учащенное сердцебиение, утомляемость.

Симптомы

Симптоматическая картина для ВСД складывается из расстройства кардиологического и системно-неврологического характера.  В начальной стадии развития дистонии у пациента наблюдается:

• Тревожность;
• Слабость в конечностях;
• Озноб;
• Учащение или замедление сердцебиения;
• Повышение или снижение давления;
• Возникновение затруднений в работе ЖКТ;
• Вегетоневроз — нарушение функций вегетативной нервной системы.

Резкие колебания показателей давления приводят к:

• Болям гулкого, пульсирующего характера;
• Спазмам мозговых артерий;
• Дискомфортности при дыхании, чувству сдавленности груди;
• Гиперемии кожных покровов;
• Головокружениям, обморокам;
• Нарушениям сна;
• Шуму в ушах;
• Быстрой утомляемости при умственных и физических нагрузках;
• Чувству общей разбитости.

При развитии сосудистой головной боли симптомы нарастают, приводя к учащению и усугублению приступов.

Причины

По МБК 10 отмечается, что основанием для возникновения ВСД становятся различные причины. Патолгические процессы сосудистой системы головного мозга могут вызывать постоянное изменение артериального давления, возникшего из-за:

• Инфекционного заболевания;
• Травмы;
• Операционного вмешательства;
• Потери крови;
• Сильного эмоционального волнения;
• Тяжелого умственного или физического труда;
• Употребления алкоголя, курения;
• Неправильного питания;
• Плохой экологической обстановки в месте проживания.

Диагностика заболевания

Голова может болеть по разным причинам, поэтому одной консультации врача не достаточно и проводится ряд исследований и анализов.

На приеме специалиста собирается подробный анамнез, на основании которого составляется план дальнейших диагностических мероприятий. Оценивается:

• Характер и тип дискомфортных ощущений;
• Качество сна;
• Наличие сосудистых патологий, аллергии, сопутствующих недомаганий;
• Пальпирование крупных артериальных и венозных ответвлений;
• Выслушивание сердца и магистральных каналов на шее;

Лаборатория исследует кровь на отсутствие других недугов, приводящих к появлению головных болей, проверяется состояние плазмы на липиды, показатели свертываемости.

Назначается неврологический осмотр и офтальмологическое исследование дна, капилляров глаз.

Затем проводится:

• ЭКГ — проверка сердца;
• УЗИ брахиоцефальных сосудов на установление причин недостаточности кровотока;
• Эхоэнцефалоскопия — полная диагностика мозговых структур, наличие патологических изменений;
• Рентгенодиагностика — изучение тканей при помощи гамма-излучения;
• Ангиография — радионуклидный анализ сосудистой системы органов;
• КТ — послойное сканирование мозговых оболочек;
• МРТ — информативный способ проверки структуры органов.

В крайне тяжелых случаях назначается:

• Пункция — анализирование спинномозговой жидкости;
• Биопсия — прижизненный забор клеток из тканей исследуемого органа.

Лечение ВСД

По результатам проведенных манипуляций делается заключение и назначается соответствующая терапия:

• Цефалгия при артериальной гипертензии — проявление ряда патологий в организме, вызывающих дискомфортные угнетающие состояния. Лечится обезболивающими средствами. Желателен полноценный отдых;
• Артериальная гипотония — терапия включает препараты для повышения давления. Назначается физиотерапия. Нормализуется режим дня, рекомендуется занятия спортом;
• Мигрень — головная боль разной силы сопровождающаяся тошнотой снимается нестеройдными противовоспалительными препаратами, средствами трипановой группы, лекарствами для устранения позывов к рвоте;
• Венозная энцефалопатия — нарушение оттока крови из головного мозга, развивающееся из-за проблем с артериальным кровоснабжение, приводит к отмиранию клеток. Встречается может у ребенка после травм головы и шеи, развивается у плода при интоксикациях во время беременности. Применяются таблетки для устранения симптоматики и лечения сопутствующего заболевания, препараты для поддержания сосудистого тонуса, снижения внутричерепного давления. Для восстановления эмоционального фона используют миорелаксанты;
• Атеросклероз кровеносной ветви головы и шеи — изменение функции артериальных стволов, затрудняя церебральный кровоток. При начальных стадиях заболевания терапия включает народные средства, во второй — лечение медикаментами длительным курсом, в третий — вмешательство сосудистого хирурга для восстановления проходимости;
• Сосудистые спазмы — сокращение тканей стенок кровеносного канала, вызывающий нарушение тока крови, провоцирует инсульт. Для терапевтических мероприятий используют ноотропы, вазоактивные антогонисты, спазмалетики, средства корректировки церебрального кровообращения, адаптогены;
• Аномалии развития сосудов головного мозга — неправильное строение сети артерий и вен врожденного или приобретенного характера. Недостатки движения крови лечатся по принципу купирования симптоматики для улучшения деятельности, снабжения питанием и кислородом мозговых тканей.

История показывает, что люди старающиеся соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, умеренно выполнять физические и умственные нагрузки реже страдают головными болями сосудистого характера. С другой стороны, если заболевание развивается, человек быстрее справляется с ним и легче его переносит, что не сильно вредит привычному образу жизни.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.