Степени артериальной гипертензии


Артериальная гипертензия является хроническим заболеванием, которое проявляется в виде повышения АД.

Патология чаще всего приводит к развитию атеросклероза, инсультов, нарушениям функций сердца и почечной недостаточности и летальному исходу.

Основной целью лечения АГ является снижение риска развития сердечной недостаточности.

Согласно статистическим данным примерно 25% пожилых людей страдают от повышенным АД. Женщины чаще заболевают после 55 лет, а мужчины до достижения 50 лет.

Факторы возникновения заболевания

Степени артериальной гипертензии

Причины:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Возрастной фактор. Стенки артерий подвержены разрушению, из-за чего повышается сопротивление сосудов кровотоку и АД.
  • Гендерный признак. Чаще заболевают мужчины.
  • Вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неправильное питание.
  • Малоподвижный образ жизни. Физическая активность является основной профилактикой заболевания.
  • Стрессовые ситуации.
  • Нарушения работы почек;
  • Врожденные пороки сердца;
  • Частое употребление лекарственных препаратов, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему.

Симптоматика АД

На ранних стадиях заболевания, признаки артериальной гипертензии могут не проявляться.

Основные симптомы:

  • Острая головная боль в затылочной области.
  • Головокружения, которые нередко сопровождаются тошнотой и последующей рвотой;
  • Нарушение зрительных функций;
  • Болевые ощущения в сердце;
  • Затрудненное дыхание, отдышка;
  • Онемение конечностей;
  • Двигательные отклонения, вплоть до того, что человек начинает хромать;

Для контроля давления используются специальные измерительные препараты по 2 раза в день в стабильном состоянии.

Симптоматика АД всемирный организация

Стадии и степени

Классификация артериальной гипертензии (ВОЗ):

  1. Первая. Отсутствуют поражения в органах-мишенях.
  1. Вторая. Патологические изменения:
  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Сосудистые заболевания, по причине наличия атеросклеротических бляшек;
  • Генерализованное или очаговое сужение артерий сетчатки.
  1. Третья. Обширные осложнения:
  • Ишемический и геморрагический инсульт;
  • Инфаркт миокарда;
  • Стенокардия, почечная и сердечная недостаточность;
  • Заболевания сосудов (расслаивающаяся аневризма, поражение периферических артерий).

Данным нарушениям подвержены чаще всего пожилые мужчины и женщины в возрасте 55-65 лет и старше.

Рассмотрим степени влияния артериальной гипертензии на состояние человека и методы лечения на каждом этапе.

Первая степень АГ

Является самой легкой формой болезни. Характеризуется незначительным подъемом АД, которое быстро приходит в норму. Когда происходит резкий скачок давления, проявляются симптомы:

  • Головокружение;
  • Легкая головная боль в затылочной области;
  • Потемнение в глазах;
  • Учащенный сердечный ритм;
  • Тошнота;

Первая степень болезни, достаточно легко поддается лечению без медикаментозной поддержки. Человек должен изменить образ жизни, питание и отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек, которые могут способствовать ухудшению состояния и перехода на следующую стадию заболевания.

Основные рекомендации врачей:

  • Нормализация питания, отказ от жирной пищи. Повысить употребление фруктов, овощей.
  • Максимально ограничить количество соли;
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Нередко пациента направляют на консультацию к психологу.
  • Различные физиотерапевтические процедуры.

Если вышеперечисленные методы не дали положительного эффекта, врач назначает лекарственные препараты, при этом соблюдаются и данные рекомендации.

гипертензии воз

Вторая степень АГ

Возникает вследствие того, что пациент не обращался к врачу. Медикаментозное лечение является основной формой терапии.

Назначаются группы препаратов:

  • Снижающие вязкость крови;
  • Диуретики (петлевые и калий сберегающие, ингибиторы карбоангидразы).
  • Блокаторы кальциевых каналов.

Самолечение, проводит к серьезным осложнениям органов-мишеней и возможной смерти.

Третья и четвертая степень АГ

Последняя стадия артериальной гипертензии.  Лекарственные препараты способны только кратковременно снимать симптомы заболевания, а их прием становится пожизненным.

Основной причиной, по которой больной переходит на 3 и 4 степень болезни  это запоздалое лечение АГ.

Проявляются поражения внутренних органов:

  • Почечная и сердечная недостаточность;
  • Зрительные дисфункции;
  • Повреждение ЦНС;

При артериальной гипертензии проводится стратификация риска, например, 3 и 4, что говорит о том, что пациент находится в очень тяжелом состоянии. Как и на предыдущих стадиях болезни, необходимо нормализовать жизнь насколько это возможно. Медикаментозная терапия проводится с высокими дозами препаратов, которые может назначать только врач. В случае если состояние пациента идет только к ухудшению, требуется хирургическая операция.

классификация артериальной гипертензии здравоохранение

Гипертонический криз

Является одним из самых тяжелых осложнений АГ. Возникает вследствие резкого нарушения механизмов, которые регулируют артериальное давление. Во время криза наиболее часто наблюдаются симптомы сбоев кровообращения мозга и сердца:

  • Снижение работоспособности;
  • Покраснение лица;
  • Бессонница, тревожное состояние;
  • Боли в груди;
  • Неврологические отклонения;

Осложнение гипертонического криза, может привести к резкому ухудшению состояния и повышается риск летального исхода. Осложнения возникают вследствие нарушений других органов человека, которые наблюдаются на последней стадии артериальной гипертензии, а также в случаях:

  • Острого нарушения кровообращения;
  • Расслаивающейся аневризмы аорты;
  • На фоне приема наркотических веществ;
  • Острого коронарного синдрома;
  • Эклампсии;

Лечение заболевания проходит в том же ключе, как и на третей стадии гипертонии, с небольшими изменениями.

Диагностика АГ

Для определения степени заболевания проводится полная диагностика организма. Применяются методы:

  • Анамнез. Проводится опрос пациента о текущем самочувствии, частоте повышения давления, его питании.
  • Электрокардиограмма. Врач выявляет нарушения сердечного ритма пациента, а также возможные шумы.
  • Артериография и аортография. Исследование состояния стенок артерий и их просвета.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет проверить уровень холестерина в крови.
  • УЗИ всех органов. Выявление любых нарушений и поражений.
  • Постоянный мониторинг АД.

стратификация риска при артериальной гипертензии

Лечение

Рекомендации неврологов:

  • Сбалансированное питание;
  • Ограничить потребления алкогольных напитков до минимума, полностью отказаться от курения.
  • Легкая физическая активность.

Медкаментозное лечение включает прием лекарственных препаратов следующих групп:

  • Альфа-адреноблокаторы;
  • Антагонисты кальция и рецепторов ангиотензина-2
  • Ингибиторы АПФ;
  • Диуретики;
  • Вазолидаторы
  • Адренергетики;

Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления. Показана моно- или комбинированная терапия. При неэффективности монотерапии применение низкодозовых антигипертензивных средств предпочтительнее, но в максимальной дозе. В соответствии с рекомендациями, в первую очередь назначаются средства, снижающие смертность и риски возникновения инфарктов и инсультов.

Видео