Тромбоз сосудов головного мозга


Тромбоз сосудов головного мозга означает патологическое состояние, при котором образуется кровяной сгусток, он же тромб, в артериальной и венозной системе мозга, а также в синусах его твёрдой оболочки. В основном этому заболеванию подвержены зрелые и пожилые люди. Намного реже можно столкнуться с такой патологией среди молодых. Тромбоз зачастую является пусковым фактором развития инсульта, поэтому так опасен для больных.

Образовавшись ввиду ряда причин, сгусток, перекрывает просвет сосуда. Это не дает возможности для тока крови. Органы и ткани будут испытывать кислородное и питательное голодание. Мозг, как и сердце, особенно чувствительны к такому. Поэтому тромбоз этого органа несет в себе большую опасность для здоровья человека.

Классификация

Упорядочить патологический процесс можно по расположению тромба. Оно может быть:

  • Внечерепным или экстракраниальным;
  • Внутричерепным.

Первый тип наименее опасен для состояния больного. Такое течение может быть бессимптомным или иметь незначительные преходящие неврологические признаки расстройства мозгового кровообращения. Закупорка сосудов тромбом в данной ситуации компенсируется за счет коллатеральных путей. Они словно аварийные выходы при необходимости берут ток крови на себя. В таком случае признаки ишемического повреждения будут выражены слабо.

Тромб локализовывается не только в артериях, но и в венозных сосудах, и в синусах. Чаще всего сгустки находят в последнем. Синус – это так называемый «сток» или «резервуар» для венозных сосудов. Оттуда кровь перемещается в более крупные яремные вены. Блок этого «резервуара» чреват серьезными последствиями.

В зависимости от локализации, различают тромбоз синусов головного мозга:

  • Нижнего и верхнего каменистого;
  • Сагиттального;
  • Сигмовидного;
  • Прямого;
  • Затылочного;
  • Поперечного;
  • Клиновидно-теменного синуса.

Причины

Существуют предрасполагающие к патологическому состоянию факторы, которые провоцируют начало процесса. Среди таких, большую роль играет наличие у человека:

  • Сахарного диабета;
  • Гипертонической болезни;
  • Ожирения;
  • Гиподинамии;
  • Психических расстройств или постоянных стрессов;
  • Повышенного содержания тромбоцитов в кровеносном русле;
  • Пороков сердца;
  • Анемий;
  • Менингита;
  • Иммунных нарушений.

Перенесенные травмы головы, длительное употребление гормональных препаратов, вредные привычки и неправильное питание, могут также сыграть роль.

Симптомы

Все проявления тромбоза можно подразделить на 3 основные группы:

  • Общемозговая;
  • Очаговая;
  • Интоксикационная.

Первая категория может включать в себя следующие признаки:

  • Головокружение;
  • Тошноту и рвоту;
  • Потерю сознания;
  • Асимметрию мимических мышц;
  • Интенсивные головные боли;
  • Уменьшение двигательной активности;
  • Снижение чувствительности в конечностях или лице;
  • Слабость пульса;
  • Убывание артериального давления;
  • Светобоязнь;
  • Судорожные припадки;
  • Паралич;
  • Повышенное внутричерепное давление.

Вторая группа состоит из симптомов, вызванных поражением определенной зоны, в которой расположен тромб. Это может приводить к:

  • Нарушению кровотока в глазничной области;
  • Выпячиванию глазных яблок;
  • Двоению в орбитах;
  • Снижению остроты зрения;
  • Цианозу кожных покровов;
  • Трудностям с вращениями глаз.

Для третьей категории характерны признаки, присущие всем инфекционным процессам:

  • Высокая температура тела;
  • Чувство ломоты в суставах;
  • Слабость и вялость;
  • Сонливость.

Диагностика заболевания

Тромб в сосуде головного мозга – это неотложное состояние, которое требует скорой медицинской помощи. Это означает, что диагностировать патологический процесс нужно как можно быстрее. До возможности воспользоваться инструментальными методами, проводят ряд несложных тестов с пострадавшим. Необходимо попросить его:

  • Улыбнуться. При наличии тромба, произойдет острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Это не даст человеку возможности полноценно улыбаться, лишь асимметрично;
  • Показать язык. Это приведет к его искривлению или западанию в одну из сторон;
  • Поднять руки вверх, что является невозможным при закупорке сосуда мозга тромбом;
  • Сказать короткое предложение по типу «на улице хорошая погода». Блокада кровеносной сети мозга не даст больному произнести слова нормально. Его речь будет медленной и невнятной.

Среди инструментальных методов, внимания заслуживают:

  • Ультразвуковая церебральная допплерография, которая применима в основном для ребенка;
  • Реоэнцефалография;
  • Ангиография;
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ.

Лечение

Терапия патологического процесса должна быть безотлагательна. Главным условием считается применение:

  • Препаратов, рассасывающих тромб и восстанавливающих нарушенное мозговое кровообращение. Для этого назначается тканевой активатор «Плазминоген». Его вводят внутривенно. Однако возможны осложнения в виде сильных кровотечений;
  • Интраартериального тромболиза – манипуляции, которая позволяет без большой потери крови доставить, рассасывающее тромб, лекарственное вещество. Препарат вводят посредством катетеризации крупного сосуда;
  • Оперативного вмешательства в случае неэффективности вышеописанных мер.

Народные средства в лечении этого патологического процесса недопустимы. Возможно лишь рассматривать данные методы в качестве дополнительной терапии в периоде восстановления больного. Врач руководствуется выбором лечения исходя из множества факторов, таких как состояние пациента, его возраст, сопутствующие заболевания, локализация и выраженность процесса.

Тромбоз венозных синусов

Это состояние является одним из самых тяжелых вариантов течения патологического процесса. Нередко он приводит к неблагоприятному исходу. Опаснее всего, если тромб, попавший в венозный синус, инфицирован. Его источником может быть гнойный воспалительный очаг в организме больного:

  • Гайморит или этмоидит;
  • Фурункул на коже лица или головы;
  • Отит.

Помимо, присущей тромбозу симптоматики, будут преобладать такие признаки, как:

  • Лихорадка;
  • Интенсивное потоотделение;
  • Землистый оттенок лица;
  • Спутанное сознание.

В зависимости от пораженного синуса, очаговые симптомы будут отличаться. Тромбоз кавернозного приводит к признакам повреждения в верхней части лица. В случае закупорки сигмовидного, проявления тромбоза будут локализованы около уха. При блокаде синуса инфицированным сгустком, в дополнение к основной терапии, проводят мощное антибиотиколечение.

Тромбоз вен головы

Другой разновидностью патологии, является блок в венозной системе, нередко, осложненный, тромбофлебитом. Такое состояние сочетает в себе не только характерную симптоматику, но и признаки воспаления. Причем неврологическая клиника перманентна. Она то появляется, то исчезает.

Для этого вида тромбоза характерно быстрое восстановление нарушенного оттока крови. Это связано с большим количеством венозных анастомозов, они же соустья. В случае отсутствия обширного сопутствующего воспаления, неврологические и общемозговые признаки могут исчезнуть сами. Лечение будет зависеть от ситуации и обширности процесса. Чаще всего оно направлено на подавление проявлений тромбофлебита.

Профилактические меры

Нет вакцины или таблетки, которая предотвратила бы развитие патологического состояния. Однако существует ряд мер, направленных на снижение вероятности тромбоза:

  • Отказ вредных привычек: курения и алкоголя;
  • Лечение гнойных воспалений вплоть до полного выздоровления;
  • Снижение избыточного веса;
  • Двигательная активность;
  • Рациональное питание;
  • Контроль за уровнем глюкозы у больных с сахарным диабетом.

Ранняя диагностика дает больше шансов на благоприятный прогноз, поэтому каждый тревожный симптом должен побудить к посещению доктора.

Осложнения

Тромбоз сосуда – опасное явление. Тем более это касается головного мозга. Этот жизненно важный орган особо чувствителен к гипоксии – кислородному голоданию. Блок его сосудов приводит к серьезным осложнениям. Наиболее опасными являются:

  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Расстройство речевой функции;
  • Нарушение зрительного аппарата;
  • Паралич.

Самый грозный исход тромбоза сосудов мозга – это смерть. Без лечения сгусток может в любой момент оторваться от места своего расположения и начать двигаться по сосудам, вызывая блок других тканей и органов. Тогда тромб становится тромбоэмболом, а такое состояние называют эмболией. Своевременная терапия не оставляет тромбозу шансов на победу.

Видео