Турецкое седло в головном мозге
Турецкое седло в головном мозге это характерное образование в клиновидной кости, представляющееся в форме своеобразной спинки. С обеих сторон к нему присоединены зрительные нервы.
В случае прохождения ликвора в турецкое седло, гипофиз начинает деформироваться и уменьшаться в своих размерах, что приводит к развитию пустого турецкого седла головного мозга. Чаще всего диагноз устанавливается многодетным женщинам в возрасте от 35 лет, как правило, страдающим излишним весом. Предрасположенность к недостаточности диафрагмы турецкого седла может быть наследственной, а также иметь ряд других причин.
В этой статье мы расскажем, что такое турецкое седло и как его развитие может сказаться на жизни пациента
Содержание
Причины синдрома турецкого седла
Основной фактор патологии турецкого седла – нарушение функции гипофиза или гипоталамуса, которое может также возникнуть во время лечения пациента. Также нередко возникновение патологии происходит вследствие недостаточного развития диафрагмы.
На сегодняшний день существует множество первичных и вторичных факторов, способных привести к патологии турецкого седла. К ним относятся:
- Беременность или ее прерывание, вследствие чего возникает гиперплазия гипофиза;
- Частый прием оральных контрацептивов;
- Частая беременность;
- Повышение артериального давления, которое нередко сопровождается сердечной или легочной недостаточностью;
- Черепно-мозговая травма;
- Новообразования в головном мозге;
- Развивающаяся киста на гипофизе;
- Оперативное вмешательство в участок гипофиза;
- Врожденные нарушения диафрагмы.
Также выделяют ряд других причин, которые способны привести к дисфункции головного мозга и впоследствии к заболеванию турецкого седла:
- Резкое изменение давления ликвора;
- В случае возникновения кровоизлияния в участок гипофиза;
- При лечении эндокринной системы;
Симптомы заболевания
Симптоматика патологии турецкого седла в головном мозге может быть абсолютно различной. Чаще всего без качественно проведенного обследования, осложнения выявить невозможно. Симптомы данного заболевания подразделяют на 3 группы:
- Неврологические:
- Частые головные боли различной силы и продолжительности;
- Резкие перепады артериального давления;
- Проявление одышки;
- Лихорадочное состояние, озноб;
- Болевой синдром в конечностях и области живота;
- Эмоциональные изменения.
- Эндокринные:
- Рвота;
- Внезапное повышение или снижение веса;
- Половая дисфункция;
- Признаки несахарного диабета;
- Зрительные:
- Дисфункция зрительного поля;
- Отек глазного дна;
- В редких случаях – ретробульбарные боли;
- Чрезмерная слезоточивость;
- Потеря зрения.
Пустое турецкое седло головного мозга: лечение
Схема лечения больного в первую очередь зависит от основной причины заболевания, которое и спровоцировало развитие синдрома турецкого седла. Поэтому, как правило, проводится лечение основного заболевания, а также подавление возникающих симптомов.
На сегодняшний день используется 2 направления лечения пациента:
- Медикаментозное
При обнаружении турецкого седла в головном мозге, когда врач занимался диагностикой иного заболевания, то в большинстве случае лечение не требуется. В таких случаях заболевание не проявляется и не вызывает какого-либо физического дискомфорта пациенту. Единственное, что требуется пациенту, так это прохождение регулярного обследования с целью не допустить возможного ухудшения состояния.
В иных случаях специалисты пользуются следующими принципами:
- При нарушении гормонального фона, когда зарегистрировано выраженный дефицит определенных гормонов, назначается заместительная терапия, которая основывается на поступлении недостающих элементов извне.
- Вегетативные и астенические признаки подавляются при помощи симптоматического лечения, которое включает в себя успокаивающие, обезболивающие и снижающие артериальное давление препараты.
- Хирургическое
Хирургическое лечение проводится в случае просачивания ликвора и при истончении дна турецкого седла в носовую полость. После проведения операции, пациенту дополнительно назначается курс лучевой и гормональной терапии.
На сегодня используется следующие 2 способа проведения операции:
- Через лобную кость. Применяется при выявлении крупного новообразования, которое невозможно удалить через нос.
- Через нос. Наиболее распространенный метод проведения операции. В перегородке носа производится разрез, через который осуществляются остальные врачебные манипуляции.
Последствия
Недостаточное развитие диафрагмы в совокупности с внешними факторами, стимулирующие дополнительный патологический процесс, является причиной проникновения мягких оболочек мозга в участок турецкого седла. Данный негативный процесс способствует уменьшению гипофиза, вследствие давления на него и смещения к стенкам полости.
Последствия данного синдрома могут негативно сказаться на всем организме пациента:
- Патологические состояние эндокринной системы приводит к заболеванию щитовидной железы, снижению иммунитета и нарушениям функций половых органов (импотенция, бесплодие и др.);
- Нарушение структуры турецкого седла приводит к постоянным головным болям, микроинсультам и другим неврологическим расстройствам;
- Вследствие близкого расположения клиновидной кости к перекрестию зрительных нервов, повышается вероятность возникновения тяжелых офтальмологических патологий, что в некоторых случаях приводит к полной слепоте пациента.
Статистические данные говорят о том, что около 10% новорожденных имеет врожденный синдром турецкого седла в головном мозге, но только 3% из них испытывают серьёзные последствия в будущем, которые зачастую возникают по причине сопутствующих неблагоприятных факторов. Остальная часть детей, не испытывает каких-либо проявляющихся признаков и проживают с данной патологией на протяжении всей жизни, даже не подозревая о ней.
Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна