Турецкое седло в головном мозге


Турецкое седло в головном мозге это характерное образование в клиновидной кости, представляющееся в форме своеобразной спинки. С обеих сторон к нему присоединены зрительные нервы.

В случае прохождения ликвора в турецкое седло, гипофиз начинает деформироваться и уменьшаться в своих размерах, что приводит к развитию пустого турецкого седла головного мозга. Чаще всего диагноз устанавливается многодетным женщинам в возрасте от 35 лет, как правило, страдающим излишним весом. Предрасположенность к недостаточности диафрагмы турецкого седла может быть наследственной, а также иметь ряд других причин.

В этой статье мы расскажем, что такое турецкое седло и как его развитие может сказаться на жизни пациента

Причины синдрома турецкого седла

Основной фактор патологии турецкого седла – нарушение функции гипофиза или гипоталамуса, которое может также возникнуть во время лечения пациента. Также нередко возникновение патологии происходит вследствие недостаточного развития диафрагмы.

На сегодняшний день существует множество первичных и вторичных факторов, способных привести к патологии турецкого седла. К ним относятся:

  • Беременность или ее прерывание, вследствие чего возникает гиперплазия гипофиза;
  • Частый прием оральных контрацептивов;
  • Частая беременность;
  • Повышение артериального давления, которое нередко сопровождается сердечной или легочной недостаточностью;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Новообразования в головном мозге;
  • Развивающаяся киста на гипофизе;
  • Оперативное вмешательство в участок гипофиза;
  • Врожденные нарушения диафрагмы.

Также выделяют ряд других причин, которые способны привести к дисфункции головного мозга и впоследствии к заболеванию турецкого седла:

  • Резкое изменение давления ликвора;
  • В случае возникновения кровоизлияния в участок гипофиза;
  • При лечении эндокринной системы;

Симптомы заболевания

Симптоматика патологии турецкого седла в головном мозге может быть абсолютно различной. Чаще всего без качественно проведенного обследования, осложнения выявить невозможно. Симптомы данного заболевания подразделяют на 3 группы:

  1. Неврологические:
  • Частые головные боли различной силы и продолжительности;
  • Резкие перепады артериального давления;
  • Проявление одышки;
  • Лихорадочное состояние, озноб;
  • Болевой синдром в конечностях и области живота;
  • Эмоциональные изменения.
  1. Эндокринные:
  • Рвота;
  • Внезапное повышение или снижение веса;
  • Половая дисфункция;
  • Признаки несахарного диабета;
  1. Зрительные:
  • Дисфункция зрительного поля;
  • Отек глазного дна;
  • В редких случаях – ретробульбарные боли;
  • Чрезмерная слезоточивость;
  • Потеря зрения.

Пустое турецкое седло головного мозга: лечение

Схема лечения больного в первую очередь зависит от основной причины заболевания, которое и спровоцировало развитие синдрома турецкого седла. Поэтому, как правило, проводится лечение основного заболевания, а также подавление возникающих симптомов.

На сегодняшний день используется 2 направления лечения пациента:

  1. Медикаментозное

При обнаружении турецкого седла в головном мозге, когда врач занимался диагностикой иного заболевания, то в большинстве случае лечение не требуется. В таких случаях заболевание не проявляется и не вызывает какого-либо физического дискомфорта пациенту. Единственное, что требуется пациенту, так это прохождение регулярного обследования с целью не допустить возможного ухудшения состояния.

В иных случаях специалисты пользуются следующими принципами:

  • При нарушении гормонального фона, когда зарегистрировано выраженный дефицит определенных гормонов, назначается заместительная терапия, которая основывается на поступлении недостающих элементов извне.
  • Вегетативные и астенические признаки подавляются при помощи симптоматического лечения, которое включает в себя успокаивающие, обезболивающие и снижающие артериальное давление препараты.
  1. Хирургическое

Хирургическое лечение проводится в случае просачивания ликвора и при истончении дна турецкого седла в носовую полость. После проведения операции, пациенту дополнительно назначается курс лучевой и гормональной терапии.

На сегодня используется следующие 2 способа проведения операции:

  • Через лобную кость. Применяется при выявлении крупного новообразования, которое невозможно удалить через нос.
  • Через нос. Наиболее распространенный метод проведения операции. В перегородке носа производится разрез, через который осуществляются остальные врачебные манипуляции.

Последствия

Недостаточное развитие диафрагмы в совокупности с внешними факторами, стимулирующие дополнительный патологический процесс, является причиной проникновения мягких оболочек мозга в участок турецкого седла. Данный негативный процесс способствует уменьшению гипофиза, вследствие давления на него и смещения к стенкам полости.

Последствия данного синдрома могут негативно сказаться на всем организме пациента:

  • Патологические состояние эндокринной системы приводит к заболеванию щитовидной железы, снижению иммунитета и нарушениям функций половых органов (импотенция, бесплодие и др.);
  • Нарушение структуры турецкого седла приводит к постоянным головным болям, микроинсультам и другим неврологическим расстройствам;
  • Вследствие близкого расположения клиновидной кости к перекрестию зрительных нервов, повышается вероятность возникновения тяжелых офтальмологических патологий, что в некоторых случаях приводит к полной слепоте пациента.

Статистические данные говорят о том, что около 10% новорожденных имеет врожденный синдром турецкого седла в головном мозге, но только 3% из них испытывают серьёзные последствия в будущем, которые зачастую возникают по причине сопутствующих неблагоприятных факторов. Остальная часть детей, не испытывает каких-либо проявляющихся признаков и проживают с данной патологией на протяжении всей жизни, даже не подозревая о ней.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Видео