Внутричерепная гипертензия: код МКБ 10


Название болезни состоит из двух греческих слов «сверх» и «напряжение». Характеризуется повышением интракраниального давления.

Мозг человека контролирует все функции организма и нуждается в надежной защите, которую с внешней стороны обеспечивает черепная коробка, а с внутренней церебральная жидкость, получившая название ликвор. Он состоит на 90% из воды, на 10% из белковых включений и клеточного вещества в равных пропорциях. Его состав и консистенция схожи с плазмой крови. Ликвор омывает мозг и служит амортизатором, защищающим от ушибов, сотрясений и других механических повреждений.

Описание

Поскольку череп представляет собой ограниченное пространство, в котором расположен мозг и окружающая его жидкость, то в нем создается определенное давление. В норме оно у новорожденных составляет от 1,5 до 6 мм водного столба. Для детей в возрасте до 2 лет – 3-7 мм. У взрослых держится в пределах от 3 до 15 мм.

Внутричерепная гипертензия код по МКБ 10 – это заболевание, которое диагностируется при повышении уровня давления до показателя 200 мм водного столба.

Оно может увеличиваться при гиперпродукции ликвора, плохом всасывании церебральной жидкости, по причинам, препятствующим нормальному оттоку, наличии опухолей и отеков.

Классификаторы общероссийские

Международный классификатор в России был введен в 1999 году, его пересмотр предусмотрен на 2017 год.

Согласно действующему МКБ доброкачественная внутричерепная гипертензия определяется, как комплекс полиэтиологических симптомов, который обусловлен повышением ВЧД при отсутствии патологических новообразований и признаков гидроцефалии.

Классификаторы международные

Согласно МКБ 10 заболевание получило следующие коды классификации:

  • G2 доброкачественная внутричерепная гипертензия.
  • G2 ВЧГ после шунтирования желудочков.
  • G 6 – отек мозга.

Симптомы и признаки

Для своевременного начала терапии при внутричерепной гипертензии важно распознать болезнь. Для этого необходимо понимать, как она протекает, чем характеризуется, на что обратить внимание.

Симптомы у детей и взрослых проявляются по-разному.

Сложность определения признаков заболевания у грудничков состоит в том, что ребёнок не может выразить свои жалобы. В такой ситуации родители должны тщательно наблюдать за поведением младенца. Если у малыша отмечаются следующие признаки, то речь идет о внутричерепной гипертонии.

  • Частые рвоты, не связанные с приемом пищи.
  • Прерывистый сон.
  • Беспокойство, плач и крики без видимых причин.
  • Набухшие роднички без пульсации.
  • Мышечный гипертонус.
  • Увеличение размеров головы, выпирание лба.
  • Расхождение черепных швов.
  • Синдром, так называемого заходящего солнца.
  • Визуализация вен на голове.
  • Отставание в развитии от возрастных норм.

У детей от 1 до 2 лет прекращается процесс зарастания родничков, что приводит к более выраженным симптомам. Наблюдаются фонтанирующие рвоты, обмороки, судороги.

В возрасте старше 2 лет ребенок может жаловаться на головную боль, ощущают давление в области глаз с внутренней стороны черепа. У пациента нарушаются тактильные ощущения, восприятия запахов, снижается зрение, нарушена двигательная функция.

Кроме того, внутричерепная гипертензия сопровождается эндокринными нарушениями, ожирением, сахарным диабетом.

У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия характеризуется наличием следующих симптомов:

  • Приступы сильной головной боли, которая усиливается в вечерние часы.
  • Тошнота.
  • Раздражительность.
  • Утомляемость при незначительных нагрузках.
  • Головокружение и полуобморочные состояния.
  • Темные круги под глазами.
  • Повышенное потоотделение так называемые приливы.
  • Зрачки не реагируют на свет.

Такое состояние нуждается в лечении.

Диагностика

Перед тем как назначить терапию, необходимо провести тщательное обследование пациента и установить причины появления внутричерепной гипертензии, поскольку в некоторых случаях эффективная терапия не возможна без устранения первопричин.

Диагностика ВЧГ осуществляется с применением современных методов аппаратного исследования, это энцефалография, нейросонография, допплер, КТ и МРТ. Кроме того, проводятся консультации у невролога и офтальмолога.

Лечение

Терапия осуществляется несколькими методами:

  • Медикаментозным, который заключается в назначении диуретиков для отвода жидкости из организма. Применение седативных препаратов, обезболивающих средств, нейролептических и ноотропных средств, витаминов.
  • Хирургический метод позволяет отвести ликвор или освободить пути для его отхода.
  • Немедикаментозная терапия предусматривает соблюдение бессолевой диеты и режима питья. Назначается комплекс ЛФК, иглоукалывание, массаж.

Кроме того, проводится симптоматическая терапия для снижения болезных ощущений и сопутствующих признаков.

Препараты

При лечении ВЧГ применяют следующие медикаменты: левулоза, кофетамин, сорбилакт, маннит.