Симптомы ВСД у взрослых


Вегетососудистая дистония у взрослых (ВСД) – это неврологическое заболевание, для которого характерно дисфункция вегетативной автономной нервной системы и развитие многообразных по клинике симптомов.

В международной классификации болезней ВСД является симптомом некоторых заболеваний и самостоятельного диагноза не имеет.

Клинически ВСД проявляется в виде приступов или пароксизмов с развитием превалирующего симптома в зависимости от того, как происходит нарушение вегетативной функции.

Вегетативная нервная система участвует в регуляции всех внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, а также играет ведущую роль в приспособительных реакциях организма. Анатомически вегетативная нервная система делится на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую системы.

всд

Регуляция симпатической и парасимпатической систем происходит через центральную нервную систему. Метасимпатическая нервная система регулируется на периферии через нервные сплетения. Вегетативный контроль происходит автономно и не зависит от воли человека.

Основные признаки у взрослых ВСД выражены в появлении внезапных приступов с появлением характерных симптомов. Признаки ВСД очень многообразны. В литературе описано более двухсот различных проявлений ВСД у взрослых.

Причины развития ВСД

Выделяют ряд причин, способных привести к развитию ВСД у взрослых:

  • Дисфункция вегетативной нервной системы;
  • Гормональное влияние;
  • остехондроз шейного отдела позвоночника с повреждение корешков спинного мозга;
  • Нарушение метаболизма в организме и некоторые заболевания обмена веществ;
  • Травмы головного мозга с повреждением стволовых структур;
  • Аллергические состояния;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Неврозоподобные состояния.

Развитие ВСД обусловлено нарушением нейрогуморальной регуляции вегетативной нервной системы. Иногда дистония проявляется из-за гиперактивности центральных регуляторов симпатической или парасимпатической нервной системы или же повышенной восприимчивости их периферических рецепторов.

Симптомы ВСД

В медицине симптомы ВСД представляют собой такое сочетание признаков, которое позволяет выделить преимущественный характер пораженной функции. Неудивительно, что подобные сочетания симптомов выделены в ряд основных симптомокомплексов ВСД.

Симптомы вегетососудистой дистонии взрослых можно условно разделить на группы:

  • Симпатические или гипертонические;
  • Парасимпатические или гипотонические;
  • Смешанные.

По своей распространенности признаки вегетососудистой дистонии у взрослых могут иметь местный или распространенный характер.

Все признаки у взрослых ВСД объединены в основные клинические синдромы:

  • Симпатикотомия;
  • Ваготония;
  • Гипервентиляционный синдром;
  • Астенический синдром;
  • Синдром психических нарушений;
  • Нейрогастральный синдром;
  • Синдром кардиалгии;
  • Синдром церебральных нарушений.

Причины развития всд симптомов у взрослых

Симпатикотония

В развитии симпатикотонии на первый план в клинической картине выходит влияние симпатической нервной системы и ее гиперактивности. Основными признаками симпатикотонии являются:

  • Учащенное сердцебиение или тахикардия;
  • Гипертонически симптом с повышением артериального давления;
  • Расширение зрачков;
  • Побледнение кожных покровов, озноб;
  • Появление страха и тревоги.

При наличии симпатикотонии характерным является развитие симпатоадреналового криза.

Симпатоадреналовый криз представляет собой расстройство психики, возникающее на фоне вегетососудистой дистонии. Симпатоадреналовый криз сопровождается выраженной паникой или тревогой. Приступы имеют непредсказуемый характер.

Симпатоадреналовый криз состоит из возникающих панических атак, продолжительность которых различна (от 1 минуты до 30 минут). После приступа остается длительное чувство тревоги и общей усталости.

Симпатоадреналовый криз имеет следующие симптомы:

  • Выраженная тахикардия до 140 ударов сердца в минуту;
  • Повышенная потливость;
  • Повышенное кровяное давление до 180/110 мм. рт. ст.;
  • Головокружение;
  • Одышка;
  • Тремор конечностей;
  • Чувство тревоги или страха.

Ваготония

По своему клиническому проявлению ваготония является полной противоположностью симпатикотонии. Развитие ваготонии обусловлено влиянием парасимпатической нервной системы. Основные клинические признаки ваготонии:

  • Замедление сердцебиения или брадикардия;
  • Понижение артериального давления;
  • Сужение зрачков;
  • Повышенная потливость;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Повышенное отделение слюны;
  • Нарушение дыхания.

При ваготонии может развиваться вагоинсулярный криз. При развитии криза все симптомы обостряются и проявляются в виде:

  • Сниженное кровяное давление до 80/50 мм. рт. ст.;
  • Брадикардия до 50 ударов сердца в минуту;
  • Развитие удушья по типу бронхиальной астмы;
  • Резкое ощущение жара в голове и лице;
  • Выраженная потливость;
  • Усталость, головокружение, ощущение тяжести в голове;
  • Повышение перистальтики кишечника с позывами на дефекацию.

Как правило, все кризы требуют медицинского вмешательства и контроля за их проявлениями.

всд у взрослого лечение

Гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционнный синдром обозначает локальные признаки ВСД у взрослых. Проявляется гипервентиляция в виде субъективных ощущений затруднения вдоха, сжатия грудной клетки или острой потребности в воздухе. Иногда развивается неотложное состояние по типу криза, который по клинике напоминает удушье. Проявляющийся синдром провоцируются следующими факторами: длительные физические перегрузки, эмоциональное напряжение, нахождение в замкнутом пространстве, поездка в транспорте. В основе механизма развития криза играет роль снижение компенсаторных функций организма при пониженном содержании углекислого газа в воздухе.

Астенический синдром

Астения характеризуется выраженной слабостью, плохой переносимостью физических, эмоциональных нагрузок и перемены погоды. В основе развития астении лежит нарушение обмена кислорода в организме и развития гипоксических состояний в его тканях и органах.

Синдром психических нарушений

Синдром психических нарушений проявляется в виде нарушений в поведении и мотивации больного. Основные проявления психических нарушений:

  • Эмоциональная нестабильность (плаксивость, тревожность);
  • Нарушения сна;
  • Ощущения страха и развитие различных фобий;
  • Появление навязчивых идей по типу повышенной заботы о своем здоровье.

Очень важно синдром психических нарушений отличить от других неврологических заболеваний с развитием фобий, навязчивых идей и прочее. Для этого лечащий врач проводит дифференциальную диагностику по основным клиническим признакам.

Нейрогастральный синдром

Проявление нейрогастрального синдрома характеризуется появлением признаков дисфункции вегетативной нервной системы со стоны желудочно-кишечного тракта. Свою локальную дисфункцию может проявлять как симпатическая, так и парасимпатическая нервная система. Поэтому клиника многообразна и проявляется в виде следующих симптомов:

  • Спазм пищевода;
  • Спазм желудка;
  • изжога;
  • Нейрогастральная аэрофагия;
  • Нарушение моторно-эвакуационной и моторной функции желудка и кишечника;
  • Развитие запоров и метеоризма.

Астенический синдром

Синдром церебральных нарушений

На первое место в клинике выходят симптомы поражения центральной нервной системы. Клинически синдром может проявляться следующими признаками:

  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Появление шума в голове и ушах;
  • Обморочные состояния.

В основе развития синдрома лежит развитие дистонии кровеносных сосудов головного мозга. Сосудистый тонус может меняться по типу гипертонии, гипотонии или смешанному типу.

Синдром кардиоалгии

Кардиоалгия проявляется резкими болями в сердце, которые возникают после психического перенапряжения и не купируются короналитиками. Появление кардиоалгии может сопровождаться колебаниями артериального давления, нестабильностью пульса, появлениями функциональных шумов в сердце.  Главным отличием от ишемической болезни сердца является то, что при кардиоалгиях не отмечаются изменения на электрокардиограмме по типу ишемии миокарда.

Лечение

Лечение ВСД у взрослых направлено на первостепенное выявления причины ее развития и снятие основных клинических симптомов. Лечащий врач назначает медикаментозное лечение на основании ведущего клинического симптома и тяжести его течения.

Эффективность лечения вегетососудистой дистонии у взрослых зависит не от снятия симптомов ВСД, а от устранения основной причины развития дисфункции.

При развитии ВСД у взрослых с симптомом поражения центрального регулирующего звена медикаментозное лечение начинают с назначения препаратов, влияющих на работу центральной нервной системы:

  • Антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, кломепромил, флуоксетин, пароксетин);
  • Транквилизаторы (бензадиазепин, клоназепам) эффективны при лечении психического расстройства.

Синдром кардиоалгии

Выраженность и степень проявления основного симптома ВСД у взрослых определяет, чем лечат основной симптомокомплекс:

  • β адреноблокаторы применяются при выраженной тахикардии и гипертензии;
  • Препараты, улучшающий кровоснабжение и метаболизм тканей широко применяется при цереброваскулярном синдроме;
  • Ноотропные препараты способствует повышению обмена веществ в тканях и их оксигенации;
  • В экстренных случаях при неотложной помощи применяют адреномиметики для быстрого восстановления артериального давления;
  • Растительные тонизирующие препараты: настойка женьшеня, электроукорокока;
  • Растительные седативные средства — настойка валерианы, пустырника;
  • Спазмолитическое средство назначается при развитии выраженного спазма гладкой мускулатуры;
  • Антиоксидантные препараты;
  • Препараты на основе барбитуратов используются для снятия симптомов кардиоалгии.

Вылечить вегето сосудистую дистонию можно только комплексным методом, где помимо медикаментозного лечения включаются и другие методы современной медицины. Хорошо себя зарекомендовали в лечении ВСД методы психотерапии, лечебной физкультуры, физиотерапия, иглорефлексотерапия.